Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Anesthésie loco-régionale dans la chirurgie oculaire de l’enfant - 08/03/08

Doi : JFO-05-2007-30-5-0181-5512-101019-200702387 

A.M. Wane,

E.H.A. Ba,

P.A. Ndoye Roth,

F. Brahim Moussavon,

M. Dieng,

M.E. De Medeiros Quenum,

M.R. Ndiaye,

P.A. Ndiaye,

A. Wade

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Anesthésie loco-régionale dans la chirurgie oculaire de l’enfant

But : Le but de ce travail est de livrer une expérience sénégalaise de l’anesthésie loco-régionale dans la chirurgie oculaire de l’enfant.

Patients et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective des patients âgés de moins de 15 ans opérés dans notre service entre juin 1998 et décembre 2002. Le type d’anesthésie réalisée (générale ou locale) était noté pour chaque enfant. Lors de l’anesthésie locale, 4 ml d’un mélange équivalent de lidocaïne 2 % et de bupivacaïne était injecté dans l’orbite en rétrobulbaire et péribulbaire.

Résultats : Trois cent neuf enfants ont été inclus dans l’étude. 38,8 % des patients ont eu une anesthésie loco-régionale. Le sex-ratio était de 2,4 et l’âge moyen de 11,5 ans. La moyenne d’âge des patients opérés sous anesthésie générale était de 4,6 ans. Aucune complication liée à l’anesthésie loco-régionale n’a été signalée. Une seule intervention a été reportée en raison du manque de coopération du patient. 62,5 % des patients ont eu une phacoexérèse, 16,7 % un parage de plaies cornéennes, 10,0 % une chirurgie mutilante sous anesthésie locale.

Discussion : En raison de nos conditions d’exercice, l’anesthésie loco-régionale, plus qu’un choix, s’est imposée comme une obligation. Il ressort de cette étude qu’elle présente beaucoup d’avantages et peu d’inconvénients dans la chirurgie oculaire de l’enfant. Nous manquons toutefois d’information sur le déroulement de l’anesthésie et sur les réactions postopératoires, d’où l’intérêt d’une étude prospective basée sur un questionnaire que rempliraient l’anesthésiste et le chirurgien à la fin de chaque intervention.

Conclusion : L’anesthésie loco-régionale est possible dans la chirurgie oculaire chez l’enfant âgé de plus de 10 ans. Elle nécessite une bonne préparation psychologique du patient et la présence des parents de la salle de consultation au bloc opératoire.

Abstract

Local anesthesia in children’s ocular surgery

Purpose: Present a Senegalese experience of local anesthesia in children’s ocular surgery.

Patients and methods: We conducted a retrospective study on 309 patients under 15 years of age, operated on in our department from June 1998 to December 2002. The type of anesthesia, general or local, was noted. The latter consisted in a retrobulbar and/or a peribulbar injection, with 4 ml of 50% of lidocaine 2% and bupivacaine mixture.

Results: Local anesthesia was given to 38.8% of patients, who had a mean age of 11.51 years, with a sex ratio of 2.4. The mean age of patients operated on with general anesthesia was 4.6 years. No complications were noted in the local anesthesia group. One operation was postponed because of lack of cooperation. In this group of operated patients, 62.5% had a cataract surgery, 16.7% a corneal laceration suture, and 10.0% mutilating surgery.

Comments: Because of our working conditions, local anesthesia, more than a choice, is almost obligatory. Our study shows that local anesthesia in children’s ocular surgery has many advantages and few disadvantages. However, this study is limited because of a lack of information on the anesthesia and postoperative reactions. A prospective study based on a questionnaire completed by the anesthesiologist and the surgeon at the end of surgery will be necessary.

Conclusion: Ocular surgery under local anesthesia is possible in children as young as 10 years of age. Good psychological preparation of the patient and the presence of the parents, from the consulting room to operating room, are required.


Mots clés : Anesthésie , enfant , chirurgie

Keywords: Anesthesia , child , surgery


Plan



© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 30 - N° 5

P. 519-523 - mai 2007 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Traitement LASIK de l’astigmatisme cornéen post-greffe de cornée
  • M.-A. Bigou, B. Cochener
| Article suivant Article suivant
  • Dysplasie ectodermique anhidrotique : « l’ameibomie congénitale »
  • J. Allali, O. Roche, D. Monnet, A. Brezin, G. Renard, J.-L. Dufier

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.