Introduction : Une atteinte oculaire peut être l’unique manifestation d’une maladie générale et il faut quelquefois attendre quelques années pour poser le diagnostic.

Observation : Nous rapportons le cas d’une femme, âgée de 24 ans, qui consulta pour une baisse d’acuité visuelle rapidement progressive, dans les suites d’une bronchite. Le diagnostic d’épithéliopathie en plaques fut posé à l’examen du fond d’œil et à l’angiographie. Quatre ans plus tard, survint une atteinte générale cutanée, médiastinale et pulmonaire, et une atteinte oculaire. Les examens biologiques et les critères radiologiques permirent de poser le diagnostic de sarcoïdose.

Discussion : L’épithéliopathie en plaques et la sarcoïdose sont deux pathologies qui présentent de nombreux points communs : le terrain, les atteintes ophtalmologiques inflammatoires, les atteintes cutanées. Chez les patients atteints de sarcoïdose, on rapporte des modifications de l’épithélium pigmentaire. Inversement, pour les patients atteints d’épithéliopathie en plaques, il existe des cas atypiques avec une inflammation oculaire au premier plan, ou un contexte de maladie générale.

Conclusion : Le pronostic vital et fonctionnel est engagé dans la sarcoïdose, il faut donc éviter tout retard diagnostique. Devant une épithéliopathie en plaques, nous conseillons de rechercher par des tests spécifiques une sarcoïdose.

Introduction: An ocular manifestation may be the only location of a general disease.

Observation: This is the case of a young female patient who developed placoid epitheliopathy at the age of 24. Four years later, sarcoidosis was diagnosed, with multivisceral damage and severe ophthalmological impairment, as well as skin, renal, and pulmonary involvement.

Discussion: Sarcoidosis and placoid epitheliopathy have similar features: the substrate, certain ophthalmological manifestations, and skin disorders. A number of atypical cases of placoid epitheliopathy with inflammatory ocular signs have been described in the literature. In parallel, cases of sarcoidosis with retinal damage, in particular to pigment epithelium, have been reported. Our recommendation is to use specific tests to investigate sarcoidosis whenever placoid epitheliopathy is diagnosed, given the vital and functional risk associated with sarcoidosis.