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Effet des pressions thoraco-abdominales manuelles sur des sujets sains - 19/08/17

Doi : 10.1016/j.kine.2017.06.006 
Matthieu Vellard a, Jean-Louis Gaudron b, William Bertucci c, Flavien Quijoux d,
a Centre Hospitalier de Cognac, 16100 Cognac, France 
b École de kinésithérapie, Centre Européen d’Enseignement en Rééducation et Réadaptation Fonctionnelle (CEERRF), 93200 Paris, France 
c Université de Reims Champagne Ardenne, service de Biomécanique Humaine, Ergonomie et Recherche Clinique, 51100 Reims, France 
d Cognition and Action Group, CNRS-IRBA-Paris Descartes, UMR 8257, 45, rue des Saints-Pères, 75270 Paris, France 

Auteur correspondant : Service d’Ingénierie Biomédicale, 62, avenue Philippe-Auguste, 75011 Paris, France.

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Résumé

Introduction

Le but de cette étude est d’évaluer l’impact des pressions thoraco-abdominales manuelles sur les débits expirés lors d’une expiration forcée.

Méthode

Trente-trois sujets sains (16 femmes, 17 hommes) ont réalisé des expirations forcées avec et sans pressions thoraco-abdominales manuelles. Les débits aériens ont été mesurés grâce à un spiromètre (Spirobank II®, MIR, Rome, Italie). Un système d’acquisition électromyographique mesurait l’activation des droits de l’abdomen et la reproductibilité des pressions a été évaluée préalablement à l’aide de gants instrumentés Grip System® (Tekscan, South Boston, MA, États-Unis).

Résultats

Les pressions thoraco-abdominales manuelles sont reproductibles (p>0,05). Leur application entraîne une diminution des débits aériens expirés (DEP et DEM 25/50/75) par rapport à une situation sans pression thoraco-abdominale manuelle (P<0,01).

Conclusion

L’application de pressions thoraco-abdominales manuelles chez le sujet sain ne semble pas augmenter le débit expiratoire de pointe mais au contraire semble le diminuer.

Niveau de preuve

4.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

This study aims at evaluating the impact of manual thoracoabdominal compression on expired flow rate.

Methods

Thirty-three healthy subjects (16 women, 17 men) performed forced expiration with or without manual thoracoabdominal compression. Expiratory flow was measured by a Spirobank II® spirometer (MIR, Rome, Italy). Electromyographic activity was measured in the rectus abdominal muscles. The reproducibility of manual pressure was previously evaluated, using the Grip System® (Tekscan, South Boston, MA, USA).

Results

Manual chest compression was reproducible (P>0.05). It decreased expired airflow (MEF and FEF 25/50/75) compared to the control situation without manual compression (P<0.01).

Conclusion

Manual chest compression in healthy subjects did not increase expiratory flow, but rather seemed to decrease it.

Level of evidence

4.

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Mots clés : Kinésithérapie respiratoire, Pressions manuelles, Spirométrie, Sujets sains

Keywords : Chest physiotherapy, Manual pressure, Spirometry, Healthy subjects


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Vol 17 - N° 188-189

P. 3-9 - juillet 2017 Retour au numéro
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