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Fièvre au retour d'un voyage en pays tropical - 30/08/17

[1-0600]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(17)78283-X 
M. Hentzien, MD, MPH a, V. Pourcher, MD, PhD b,
a Service de médecine interne, maladies infectieuses, immunologie clinique, Université de Reims Champagne-Ardenne, Centre hospitalier universitaire Robert-Debré, avenue du Général-Koenig, 51092 Reims cedex, France 
b Département des maladies infectieuses et tropicales, Université Pierre et Marie Curie, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, AP-HP, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

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Résumé

La fièvre est une cause fréquente de consultation au retour de voyage en pays tropical. Le point clé est d'interroger le patient sur les détails de son voyage, et de caractériser au mieux les signes cliniques et entre autres la fièvre. Les principales causes de fièvre au retour de voyage en pays tropical sont le paludisme, les infections digestives, les infections respiratoires, urinaires et les pathologies cutanées. Il est primordial et urgent d'éliminer un paludisme quelle que soit la symptomatologie associée. Les autres étiologies possibles sont à envisager en fonction du délai d'apparition de la fièvre par rapport aux délais d'incubation, des signes associés et des résultats des examens paracliniques initiaux. Enfin, il ne faut pas négliger une infection communautaire ou cosmopolite à potentiel évolutif sévère.

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Mots-clés : Fièvre, Voyage en pays tropical, Paludisme


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