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Efficacité de la dilatation endoscopique des ulcères bulbaires sténosants - 10/09/17

Doi : 10.1016/j.jchirv.2017.07.043 
T. Omar , G. Abdesslem, R. Salem, A. Houssem, N. Faouzi, Z. Khadija
 Service de chirurgie générale et digestive, Monastir, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La sténose ulcéreuse demeure une affection rare, cependant son incidence reste élevée en Tunisie. Le traitement est essentiellement chirurgical. Le traitement endoscopique est une option thérapeutique pouvant être employée. Son efficacité reste à prouver.

Matériels et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective incluant tous les patients présentant un ulcère duodénal sténosant confirmé par la fibroscopie digestive haute. Les dossiers des patients ayant eu une dilatation endoscopique ont été revu.

Résultats

Sur une période de 15 ans (janvier 2002–septembre 2016), 40 patients étaient inclus dont 7 femmes et 33 hommes, d’un âge moyen de 40 ans (17–75). Le nombre moyen de séances de dilatation par patient était de deux (1–4 séances). Un succès immédiat après une seule séance de dilatation a été obtenu chez 8 malades, le traitement chirurgical a été inévitable chez 31 patients. Deux cas de perforation duodénale occasionnée par la dilatation ont été notés, dont 1 est décédé de péritonite avancée.

Conclusion

La dilatation hydrostatique des ulcères bulbaires sténosants reste une option thérapeutique intéressante. Ses résultats restent à démontrer.

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Vol 154 - N° S1

P. 10-11 - septembre 2017 Retour au numéro
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