Notre protocole de réhabilitation améliorée après chirurgie colorectale (CRC-RAAC) comporte 20 mesures. Le but de cette étude était de déterminer la compliance au protocole et son influence sur les résultats.

Cette étude rétrospective analyse des patients consécutifs ayant bénéficié de CRC-RAAC entre 2007 et 2013. Les données démographiques, la compliance au protocole de RAAC et la durée d’hospitalisation (DH) ont été analysés en uni- et multivarié pour déterminer la valeur prédictive de la compliance et des mesures spécifiques de la RAAC sur les résultats chirurgicaux et la DH.

Cette étude inclus 157 hommes et 127 femmes (âge moyen 58 ans). La compliance médiane à la RAAC était de 18 mesures appliquées sur 20. Le taux de complication Dindo–Clavien>2 était 7,4 %. Les facteurs de risque de complications postopératoires étaient : sexe masculin (p=0,038), laparotomie (p=0,015), néoplasie (p=0,0069), nombre de comorbidités (p=0,00877). Une compliance plus élevée réduit le taux (p=0,00004) et la sévérité des complications (p=0,002) ainsi que la DH (p≤0,00001). Les mesures isolées de la RAAC n’influencent pas les résultats.

Nos données soutiennent une influence positive de la RAAC en tant qu’itinéraire de soins global plutôt que d’une juxtaposition de mesures isolées.