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Relation entre longueur de l’intestin grêle et données morphologiques mesurables en préopératoire - 10/09/17

Doi : 10.1016/j.jchirv.2017.07.037 
F. Fredon , A. Schneider, S. Durand-Fontanier, A. Taibi, E. Chuffart, D. Valleix
 Service de chirurgie digestive générale et endocrinienne, laboratoire d’anatomie, Limoges, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La longueur de l’intestin grêle varie avec d’autres paramètres morphologiques et influence les résultats de gestes chirurgicaux. Nous recherchons ici les paramètres cliniques et radiologiques influençant cette longueur.

Matériel et méthode

Une mesure de l’iléon et du jéjunum était réalisée pendant 27 laparotomies sans geste thérapeutique sur l’intestin grêle. Une corrélation entre sexe, âge, poids, taille, indice de masse corporelle, périmètre abdominal, longueur tomodensitométrique de l’artère mésentérique supérieure et longueur d’intestin grêle était recherchée.

Résultats

L’intestin grêle est significativement moins long chez la femme (5,68m vs 5,00m, p<0,05). Seule une corrélation du poids (rs=0,17), de la taille (rs=0,25) ou de l’indice de masse corporelle (rs=0,11) avec la longueur de l’intestin grêle est retrouvée mais non significative.

Conclusions

La longueur de l’intestin grêle influence les résultats des chirurgies de résection pouvant conduire à un syndrome du grêle court. Elle impacte également l’efficacité des courts circuits thérapeutiques en chirurgie bariatrique. Si certaines données morphologiques sont liées à la longueur de l’intestin grêle, il est difficile d’affirmer une corrélation robuste et constante. Les gestes de chirurgie notamment bariatriques modifiant la longueur de l’intestin grêle ne peuvent pas s’appuyer totalement sur des données morphologiques.

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Vol 154 - N° S1

P. 7-8 - septembre 2017 Retour au numéro
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