L’Afghanistan a été un théâtre d’opération extérieure majeur pour les armées françaises. Le but de cette étude est d’évaluer la prévalence et les caractéristiques des blessures de guerre des combattants français lors de ce conflit. Il s’agit d’une analyse rétrospective des blessés au combat français évacués par hélicoptère et prise en charge aux urgences de l’hôpital médicochirurgical KaIA (Kabul International Airport, Afghanistan) du 01/10/2010 au 17/08/2012. Pendant la période étudiée, 93 évacuations médicales héliportées ont été réalisées pour 190 combattants français blessés au combat. Les mécanismes lésionnels étaient majoritairement des explosions (67 %). Les régions anatomiques concernées par les blessures étaient principalement les membres (67,9 %) et la région craniofaciale (37,4 %). Vingt-trois pour cent des blessés ont été catégorisés « urgence absolue » et la durée médiane d’évacuation a été de 60minutes [50 ; 79]. Quatre-vingt-huit patients (46,3 %) ont nécessité une chirurgie immédiate après passage aux urgences. La durée médiane de séjour à KaIA a été de 3jours [2 ; 6], avant un rapatriement en France (60 %) ou un retour au poste opérationnel (36 %). Neuf blessés (4,7 %) sont décédés après le début prise en charge médicale. Dans cette étude, les mécanismes lésionnels et la répartition anatomique des blessures diffèrent par rapport aux précédents conflits. L’amélioration du taux de survie des blessés au combat a été expliquée par l’amélioration des équipements de protection et la généralisation des principes fondamentaux de médecine opérationnelle moderne.

Afghanistan was a major overseas campaign for the French army. The purpose of this study is to assess the prevalence and the characteristics of French combat casualties. It is a retrospective analysis of the French combat casualties, transported to the French military hospital (ROLE 3) in KaIA (Kabul International Airport, Afghanistan) by forward aeromedical evacuation. The study was conducted between the 01/10/2010 and the 17/08/2012. During the study period, 190 French soldiers were evacuated, with 93 forward aeromedical evacuations. Mechanisms of injury included mainly explosions (67%). Injuries were mostly located to limb (67.9%) and hand and neck (37.4%). The median length of evacuation was 60minutes [50; 79]. Twenty-three percent of casualties were categorised “absolute emergencies” (UA). Eighty-eight patients (46.3%) underwent emergency surgery after reaching the emergency department of KaIA. The median length of stay in KaIA ROLE 3 was 3 days [2; 6], before strategic aeromedical evacuation toward France (60%) or return to duty (36%). 9 combat casualties (4.7%) died after reaching the medical treatment facility (died of wounds). In this study, mechanisms of injury and anatomical distribution of injuries differed from previous conflicts. The improved survival rate of battlefield casualty can be explained by the improvement in personal protective equipment and basics principles of modern combat medicine.