Application en routine de la priorisation de l’analyse pharmaceutique vers les prescriptions à haut risque iatrogène - 15/09/17
, E. Jean-Bart a, J. Coutet b, M. Bourdelin a, C. Renzullo b, S. Coursier b, H. Bontemps a, B. Leroy bBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
L’identification des patients, des prescriptions et situations à risque iatrogène est un enjeu majeur de l’optimisation de la prise en charge médicamenteuse et de la lutte contre l’iatrogénie. L’objectif de cette étude est de mettre en pratique l’utilisation de différents facteurs de risque récemment publiés dans l’étude de Leroy et al. afin de détecter les situations à risque.
Méthodes |
Une étude multicentrique prospective a été menée sur 18 mois afin d’évaluer le taux d’interventions pharmaceutiques (IP) liés aux critères biologiques : INR ≥4, dyskaliémie, insuffisance rénale sévère.
Résultats |
L’étude a inclus 3582 patients (14 751 critères), et 13 150 prescriptions ont été analysées : 9,7 % des prescriptions comportaient 2 critères et 0,3 % des prescriptions les 3 critères. Le taux d’IP était de 27 % et elles étaient en lien avec le critère dans 69 % des cas.
Discussion/conclusion |
Cette étude confirme les résultats de la précédente étude. Dans le contexte actuel où le temps pour l’analyse pharmaceutique est de plus en plus précieux, cette méthode sélective offre la possibilité d’orienter l’activité vers les prescriptions potentiellement les plus à risque.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Identifying patients, prescriptions and situations at high iatrogenic risk is a big challenge in optimizing drug management and preventing iatrogenic problems. The objective of our study was to apply the iatrogenic risk factors recently reported by Leroy et al. to the detection of iatrogenic risk.
Method |
A prospective multicenter study was carried out over an 18 month period to assess the rate of pharmaceutical interventions (PI) related to biological criteria: INR≥4, dyskalemia, and severe kidney failure.
Results |
The study included 3582 patients (14,7451 criteria) and 13,150 prescriptions. 9.7% of the prescriptions involved two criteria and 0.3% all three criteria. The rate of PIs was 27%, directly related to the criterion in 69% of cases.
Discussion/conclusion |
This study confirms the results reported by Leroy et al. In the current context, where time for pharmaceutical analysis is increasingly limited, this selective approach enables activity to be focused on potentially high-risk prescriptions.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Analyse pharmaceutique, Intervention pharmaceutique, Pharmacie clinique, Risque iatrogène.
Keywords : Clinical pharmacy, Pharmaceutical intervention, Clinical pharmacy, Iatrogenic risk
Plan
Vol 52 - N° 3
P. 229-236 - septembre 2017 Retour au numéro
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