Peroxydation lipidique chez les patients hémodialysés - 16/09/17

Doi : 10.1016/j.nephro.2017.08.134 
Z. El Ati 1, , O.O. Sioud 1, R.R. Choura 1, N. Ati 1, S. Mondher 1, H. Bouzidi 2
1 Hémodialyse, hôpital Tahar Sfar, Mahdia, Tunisie 
2 Biochimie, hôpital Tahar Sfar, Mahdia, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le stress oxydatif est un marqueur déterminant des risques cardiovasculaires chez les hémodialysés (HD). L’une de ses conséquences est la peroxydation lipidique, indicateur des dommages oxydatifs au niveau des lipides. L’objectif de notre étude est d’explorer les marqueurs de peroxydation lipidique chez les patients HD par dosage de la malonedialdéhyde (MDA) et des diènes conjugués (DC) au niveau plasmatique et érythrocytaire et de chercher d’éventuelles corrélations avec ces deux paramètres.

Patients et méthodes

Il s’agissait d’une étude cas–témoin comportant 140 sujets : 100 patients hémodialysés et 40 sujets sains volontaires constituant le groupe témoin. Nous avons étudié les critères anthropométriques, cliniques et biologiques. Les dosages spéctrophotométriques pour évaluer le taux de MDA et de DC ont été réalisés pour tous les sujets.

Résultats

Il s’agissait de 100 hémodialysés chroniques d’âge moyenne de 53,12±12 ans. La durée moyenne en hémodialyse était de 49,7±26,5 mois. Les taux de MDA plasmatique ainsi qu’érythrocytaire étaient augmentés de façon très significative dans le groupe HD comparativement au groupe témoin (1,08±0,51 vs 0,64±0,18 ; 38,22±8,1 vs 14,78±2,7 ; p<0,01). Les DC érythrocytaire étaient augmentés de façon très significative chez les HD par rapport aux témoins (215,01±78,1 vs 150,31±20,1 ; p<0,01). Il existe une corrélation significative entre MDA érythrocytaire et la durée en HD et le bilan lipidique. Il existe aussi une corrélation significative entre le taux du DC plasmatique et le cholestérol, triglycérides et LDL. De plus, le DC érythrocytaire est corrélé avec l’âge et le LDL.

Discussion

Conformément aux données de la littérature, notre étude a montré une augmentation significative des marqueurs de la peroxydation lipidique et une corrélation avec la perturbation du métabolisme lipidique chez les hémodialysés.

Conclusion

Les marqueurs de la peroxydation lipidique augmentent de manière très significative chez les HD. L’évaluation du stress oxydatif est donc nécessaire car il est impliqué comme facteur de risque cardiovasculaire ; celui-ci considéré comme la cause principale de morbi-mortalité chez ses patients.

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Vol 13 - N° 5

P. 325 - septembre 2017 Retour au numéro
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