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Une anomalie pulmonaire ischémique inhabituelle du foetus survivant après interruption sélective sur grossesse bichoriale - 08/03/08

Doi : JGYN-09-2001-30-05-0368-2315-101019-ART10 

M. Jemmali [1],

L. Devisme [2],

A.-S. Valat [2],

O. Boute [2],

P. Vaast [2],

D. Subtil [2],

F. Puech [2]

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Nous rapportons, à notre connaissance, le premier cas d'une malformation pulmonaire ischémique appelée dysplasie acineuse chez un foetus survivant après interruption sélective de grossesse sur grossesse gémellaire bichoriale biamniotique. Les constatations chronologiques et surtout histologiques nous conduisent à penser que cette anomalie du survivant pourrait être liée au foeticide réalisé à 13 semaines d'aménorrhée. Une revue de la littérature concernant la réduction embryonnaire, techniquement similaire à l'interruption sélective au premier trimestre malgré un cadre un peu différent, montre quelques cas rares d'anastomoses vasculaires placentaires dans les grossesses bichoriales notamment en première partie de grossesse, qui pourraient expliquer en partie l'apparition des anomalies malformatives chez le foetus survivant.

An ischemic pulmonary malformation of the surviving fetus occurring after selective embryo reduction in bichorionic pregnancy: report of one case and literature review.

We describe, to our knowledge, the first case of a pulmonary malformation called acinar dysplasia occurring at a surviving fetus after selective embryo reduction in a bichorionic pregnancy. The chronological and histological observations suggest that this anomaly may be linked with a feticide achieved at 13 week's gestation. Literature review concerning selective embryo reduction shows rare cases of vascular connections in bichorionic pregnancies especially during the first half of gestation, that can explain in part the apparition of survivor's anomalies.


Mots clés : Grossesses multiples. , Réduction embryonnaire. , Malformations. , Foetus évanescents.

Keywords: Multiple gestations. , Selective embryo reduction. , Fetal malformations. , Vanishing twins.


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Vol 30 - N° 5

P. 467 - septembre 2001 Retour au numéro
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