Prévalence de l’ostéoporose dans la maladie de Cuhing : à propos de 120 cas - 17/09/17
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Résumé |
Introduction |
L’atteinte osseuse représente la première cause d ‘ostéoporose secondaire au cours de la maladie de Cushing (MC), elle touche la moitié des patients. C’est une cause qui conditionne le pronostic fonctionnel et vital.
But de l’étude |
Évaluer la prévalence de l’atteinte osseuse chez les patients présentant une maladie de Cushing.
Patients et méthodes |
Étude rétrospective d’un échantillon de 120 patients colligés entre (janvier 1983–décembre 2012) au service d’endocrinologie du CPMC.
Résultats |
L’âge moyen est de 38 ans, avec un sex-ratio de 3/1(3 F, 1 H).
Signes d’hypercorticisme dans 88 % des cas, les formes compliquées associées : HTA 77,5 %, diabète sucré 61,66 %, formes psychiatriques, 15 %, dyslipidémie : 54 %, syndrome tumoral intra crânien 18 %. L’hypokaliémie 56 %.
L’ostéoporose retrouvée dans 53 %, plus de 2/3 de nos patients sont asymptomatiques, la nécrose de la tête fémorale est présente dans 5 cas.
L’ostéopénie dans 32 % et pour 15 % la DMO était normale.
Conclusion |
L’ostéoporose est fréquente au cours de maladie de Cushing car le diagnostic de l’hypercorticisme et de l’atteinte osseuse sont fait tardivement.
L’amélioration de l’atteinte osseuse après traitement de la maladie est rare observée en cas d’ostéopénie.
L’ostéoporose doit être donc systématiquement recherchée et traitée afin d’éviter ces complications qui peuvent compromettre le pronostic.
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Vol 78 - N° 4
P. 252-253 - septembre 2017 Retour au numéro
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