La maladie de basedow (MB) est une des plus fréquentes maladies auto-immunes spécifiques d’organe. Le choix de la stratégie thérapeutique oscille entre la conservation et la destruction de la glande. Le but de notre travail était d’évaluer les résultats de l’I-131 comme une option thérapeutique dans la prise en charge de la MB.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 70 cas d’hyperthyroïdie secondaire à une maladie de Basedow et traités par l’iode-131.

Soixante patients (85,7 %) ont reçu une seule cure d’iode-131 à la dose moyenne de 12,34±1,77mCi alors que dix patients (14,3 %) ont nécessité une seconde cure avec une dose moyenne de 12mCi après un intervalle moyen de 21±13mois. Au bout d’un suivi moyen de 7 mois après la première cure, une hypothyroïdie est constatée dans 77,1 % des cas, une persistance de l’hyperthyroïdie dans 10 % et une euthyroïdie dans12,9 % des cas. Les sujets ayant développé une hypothyroïdie étaient significativement plus âgés (39,83±13,06 vs 37,75±12,05 ans, p<0,01), ayant des taux initiaux de FT4 plus bas (50,01±21,52 vs 54,51±18,69pmol/L, p<0,02), présentant un goitre moins volumineux (36,28±8,14 vs 39,54±7,99mL, p=0,03), ayant des taux d’anticorps anti-récepteurs à la TSH plus faibles (5,77±6,79 vs 7,65±8,38U/L, p=0,05) et ayant reçu une dose d’iode plus élevée (13,81±2,13 vs 11,30±1,59mCi, p=0,02).

L’iode radioactif est un traitement simple, peu agressif et peu coûteux de l’hyperthyroïdie. Il a fait la preuve de son efficacité et de son innocuité.