L’association d’une ectopie thyroïdienne et d’une thyroïde en position cervicale est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d’un nodule thyroïdien de localisation basicervicale gauche avec une glande thyroïde normalement développée.

Patiente âgée de 50 ans, suivie pour maladie de Basedow actuellement en rémission, admise pour prise en charge d’une masse sus-claviculaire gauche augmentant progressivement de volume, en euthyroïdie clinique et biologique. La patiente présentait une hyperparathyroïdie secondaire à une carence en vitamine D sous traitement substitutif. L’échographie cervicale a retrouvé une formation extrathyroïdienne inférieure gauche, hypoéchogène hétérogène, mesurant 46×37×36mm, en contact avec l’axe jugulocarotidien, avec une thyroïde de siège et d’aspect normaux. Le scanner cervical a objectivé une masse cervicale médiolatérale gauche arrivant à ras de l’orifice cervicothoracique, bien limitée, rehaussée intensément après injection du PDC, mesurant 46×44×58mm, avec une thyroïde en position normale. La scintigraphie au MIBI, réalisée pour éliminer un adénome parathyroïdien, a montré après injection du Tc 99 un nodule froid plongeant médiastinal supérieur latéralisé à gauche, sans fixation ectopique du MIBI. L’exploration chirurgicale a trouvé une masse vasculaire nodulaire encapsulée de 6cm de diamètre, indépendante de la thyroïde, adhérente aux plans musculaires, à la partie latérotrachéale gauche, à 2cm de la carotide gauche et plongeant de 2cm en rétrosternale. L’étude histologique a identifié l’aspect d’un nodule thyroïdien dystrophique sans signes de malignité.

Notre cas élucide une entité rare et peu commune, en raison de la coexistence d’une ectopie thyroïdienne et d’une thyroïde à localisation et de morphologie normale.