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Tumeur de Krukenberg : à propos de 9 cas - 09/03/08

Doi : JGYN-06-2002-31-4-0368-2315-101019-ART6 

I. Benâaboud [1],

M. Ghazli [1],

M. Kerroumi [1],

A. Mansouri [1]

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Résumé

Introduction. La tumeur de Krukenberg est une tumeur mystérieuse, entité spécifique de métastase ovarienne à composante mucineuse, elle représente 1 à 2 % des tumeurs ovariennes.

Objectif. Tracer les caractéristiques de cette tumeur particulière.

Patientes et méthodes. Nous rapportons une série de 9 cas diagnostiqués au service de gynéco-obstétrique CH Casablanca de 1982 à 1999.

Résultats. L'âge moyen de nos patientes est de 44 ans, pauci au multipare, les signes d'appel sont souvent pelviens associés ou non à des signes digestifs. Les formes bilatérales sont prépondérantes. Le traitement est chirurgical et/ou chimiothérapeuthique. Le diagnostique est histologique par la découverte de cellules en bagues à chatons associée à un stroma pseudo sarcomateux, Le bilan de la recherche du cancer primitif n'est positif que dans 50 % des cas. Le pronostic est en générale défavorable. Tous les auteurs sont d'accord sur le pronostic très sombre de cette tumeur avec un taux de survie en moyenne de 1 an. Le seul moyen afin d'améliorer son pronostic est le diagnostic précoce avec exérèse de la tumeur primitive en même temps que la tumeur ovarienne.

Conclusion. La tumeur de Krukenberg est une tumeur métastatique d'un cancer digestif, le seul espoir afin d'en améliorer son pronostic est l'exploration systématique des ovaires, voire même l'ovariectomie prophylactique après 40 ans pour les femmes opérées d'une tumeur digestive.

Abstract

Krukenberg tumor: 9 cases report.

Introduction. The Krukenberg tumor is a mysterious ovarian metastasis of digestive tract cancer accounting from 1 to 2% of all ovarian tumors.

Patients and method. We report a series of 9 patients with Krukenberg tumors treated at the Casablanca University Hospital between 1982 and 1999.

Results. Mean age of the patients was 44 years. Pelvic signs predominated over digestive signs. Bilateral forms were more frequent. Surgical or medical treatment were given. The histological diagnosis is based on the presence of signet-ring cells associated with a pseudosarcoma stroma. The primary tumor was found in 50% of the cases. Prognosis is always unfavorable. All authors underline the gloomy prognosis of this tumor with fatal outcome in one year. Early diagnosis and complete resection is the only hope.

Conclusion. Krukenberg tumor is an ovarian metastasis of digestive tract cancer. The only hope for improved prognosis is to search for ovarian metastasis in all cases and prophylactic ovariectomy in women over 40 with digestive tract cancer.


Mots clés : Tumeur de Krukenberg , Métastases ovariennes , Chirurgie , Mauvais pronostic

Keywords: Krukenberg tumor , Ovarian metastasic , Surgery , Poor prognosis


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Vol 31 - N° 4

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