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Les infections nosocomiales chez la mère et l'enfant : à propos d'une enquête d'incidence portant sur 804 accouchements - 09/03/08

Doi : JGYN-04-2003-32-2-0368-2315-101019-ART7 

S. Malavaud [1],

E. Bou-Segonds [2],

A. Berrebi [2],

R. Castagno [2],

C. Assouline [3],

L. Connan [2]

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Résumé

Objectif. Déterminer l'incidence des infections nosocomiales chez les mères et les nouveau-nés dans le post-partum immédiat.

Matériel et méthode. Sur une période de 3 mois, un recueil systématique et standardisé de données relatives aux nouveaux cas d'infections parmi les femmes accouchées et les enfants nés ont été relevés par une même personne. Cinquante variables ont été saisies au cours du suivi clinique et microbiologique.

Résultats. Huit cent quatre femmes ont accouché pendant la période d'inclusion. Le taux global d'infections nosocomiales a été de 2,9 % (23/804). En fonction du mode d'accouchement, ce taux a été de 1,9 % (12/615) pour les accouchements par voie basse et de 5,8 % (11/189) pour les accouchements par césarienne. Sept cent quarante cinq enfants ont été suivis jusqu'à leur sortie de la maternité. Cinq (0,7 %) ont présenté une infection nosocomiale.

Conclusion. Nos résultats correspondent à ceux retrouvés dans la littérature où le taux d'infections nosocomiales varie entre 0,2 à 2,3 % pour les accouchements par voie basse, 1,6 à 18,9 % pour les accouchements par césarienne et 0,2 à 4 % pour les nouveau-nés. La réalisation d'enquêtes d'incidence (ou à défaut de prévalence) régulières est indispensable pour évaluer les effets des actions d'information, de sensibilisation et de formation mises en place pour lutter contre les infections acquises à l'hôpital.

Abstract

Determination of nosocomial infection incidence in mothers and newborns during the early postpartum period.

Background. We wished to determine the incidence of nosocomial infections in the mother and the newborn during the early postpartum period.

Material and methods. Over a three-month period, the same investigator collected 50 different clinical and microbiological, standardized data related to infectious diseases in parturients and their newborns.

Results. Data were collected on 804 deliveries. The overall rate of nosocomial infection was 2.9% (23/804). For vaginal deliveries, the rate was 1.9% (12/615) and for deliveries by Cesarean section, the rate was 5.8% (11/189). Of 745 newborns followed until discharge from hospital, 0.7% (5/745) had a nosocomial infection.

Conclusion. These results are in line with previously published rates of nosocomial infections, which varied between 0.2% to 2.3% for vaginal deliveries, 1.6% to 18.9% for Cesarean section, and 0.2 to 4% in newborns. Regular surveys of the incidence or the prevalence of nosocomial infections are necessary to monitor the effectiveness of educational programs, aimed to reduce hospital acquired infections.


Mots clés : Accouchement voie basse , Césarienne , Nouveau-né , Antibioprophylaxie , Sensibilisation

Keywords: Vaginal deliver , Cesarean section , Newborn , Antibiotic therapy , Sensitivization


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Vol 32 - N° 2

P. 169-174 - avril 2003 Retour au numéro
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