Indice de complexité du traitement médicamenteux (MRCI) des patients gériatriques : un outil pour le pharmacien clinicien ? - 27/09/17
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Résumé |
Introduction |
La complexité du traitement médicamenteux peut être évaluée grâce à l’indice de complexité du traitement médicamenteux – Medication Regimen Complexity Index – (MRCI).
Objectif |
Déterminer ce score pour l’évaluer la complexité du traitement médicamenteux des patients hospitalisés en USLD ou en EHPAD dans un établissement de santé publique.
Matériel et méthode |
Étude un jour donné en avril 2015 chez les patients âgés d’au moins 65 ans hospitalisés en EHPAD ou en USLD (n=52) et prenant au moins un médicament par jour.
Résultats |
Cinquante-deux patients (42 femmes, 10 hommes), d’âge moyen 88,3±2,34 ans (extrêmes : 70 et 103 ans), ont été inclus. L’indice de complexité du traitement médicamenteux est de 35,2 (±12,3) avec un score A, B, C respectivement de 11,2 (±4,5), 17,1 (±7,1), 6,9 (±3,6).
Discussion – conclusion |
Un MRCI élevé a été associé à une plus grande iatrogénie médicamenteuse et à des hospitalisations plus fréquentes. Le MRCI permettrait de hiérarchiser les patients et de sélectionner ceux nécessitant prioritairement d’une intervention pharmaceutique afin de diminuer leur score. La diminution de ce score pourrait servir d’indicateur à l’activité de conciliation et de révision du traitement médicamenteux.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
The Medication Regimen Complexity Index (MRCI) is a valid tool to assess the complexity of medication regimens.
Objective |
To determine MRCI score to estimate medication regimen complexity for geriatric inpatients or nursing-home residents.
Methods |
On a given day in April 2015, geriatric inpatients and nursing-home residents over 65 years of age taking at least one medication per day (n=52) were included.
Results |
In the 52 patients included (mean age: 88.3±2.34 years; range: 70–103 years), mean MCRI was 35.2±12.3, with A, B and C subscores of 11.2±4.5, 17.1±7.1 and 6.9±3.6, respectively.
Discussion – conclusion |
As high MRCI scores are associated with greater drug-related iatrogenesis and more frequent hospital admission, MRCI could be used to prioritize patients and select those requiring pharmaceutical intervention to reduce their score. Score reduction could be also an indicator for drug conciliation and review of drug treatment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Conciliation médicamenteuse, Indice de complexité du traitement médicamenteux, Intervention pharmaceutique, MRCI, Sujet âgé
Keywords : Drug conciliation, Medication regimen complexity index, Pharmaceutical intervention, MCRI, Elderly
Plan
Vol 52 - N° 2
P. 147-151 - juin 2017 Retour au numéro
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