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Sinusitis posteriores: esfenoiditis y esfenoetmoiditis posteriores - 02/10/17

[20-430-E-10]  - Doi : 10.1016/S1632-3475(17)86843-0 
A. Garin a, b, L. Manfredi a, b, R. Luscan a, b, C. Nowak a, b, J. Nevoux a, b, J.-F. Papon a, b
a Service d'oto-rhino-laryngologie, Centre hospitalier universitaire de Bicêtre, AP-HP, 78, rue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
b Université Paris-Sud, Le Kremlin-Bicêtre, France 

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Résumé

Las sinusitis esfenoidales y etmoidales posteriores son formas raras de sinusitis. En la mayoría de los casos, se manifiestan por signos inespecíficos, como cefalea. Su diagnóstico es tardío en ocasiones y se puede realizar por una complicación cuyas secuelas son potencialmente graves. Las complicaciones de las sinusitis posteriores se relacionan con su proximidad a elementos anatómicos como el nervio óptico, el seno cavernoso, la carótida interna, los nervios oculomotores y el cerebro. Los progresos de las pruebas de imagen (tomografía computarizada clásica y de haz cónico, resonancia magnética) han permitido mejorar el diagnóstico y precisar la extensión en las formas complicadas. La cirugía endoscópica nasosinusal, guiada en ocasiones por la navegación asistida por ordenador, es un tratamiento de referencia de las formas complicadas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras clave : Cefalea, Complicaciones orbitarias, Complicaciones cerebrales, TC de haz cónico, RM, Estafilococo, Aspergillus, Antibioticoterapia, Cirugía endoscópica nasosinusal, Navegación asistida por ordenador


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