Le tabagisme a des effets délétères sur la fertilité masculine. De récentes études ont montré qu’il existe un passage de la barrière hémato-testiculaire de certaines substances contenues dans la fumée de cigarette. La présence de tels composés dans le liquide séminal des fumeurs entraîne une altération des paramètres spermiologiques classiques et de la qualité nucléaire des spermatozoïdes, compromettant de ce fait les chances de grossesse. Au-delà de cette diminution de la fertilité masculine, le tabagisme a également des répercussions sur la descendance de ces fumeurs : embryons de qualité médiocre, développement de certains cancers dans la prime enfance. Le stress oxydatif généré par le tabac semble être l’une des principales causes d’altération de la qualité des spermatozoïdes, entraînant essentiellement une fragmentation de leur ADN. Plusieurs techniques sont désormais disponibles pour quantifier cette fragmentation. La prise en charge d’un couple en Assistance Médicale à la Procréation (AMP) doit dès à présent intégrer une information claire sur les répercussions du tabac et la nécessité de sa suppression pour optimiser les chances de succès.

Cigarette smoking has negative effects on male fertility. Recent studies showed an active transfer of several components of cigarettes through the blood-testis barrier. The presence of these components in the seminal plasma may induce a degradation of sperm parameters and nuclear quality of spermatozoa, and compromise the chances of pregnancy. Moreover, smoking may have a negative impact on the smokers’offspring: poor quality embryos, development of childhood cancers. Oxidative stress-induced DNA damage seems to be one of the major causes of sperm quality alteration. Several methods are now available to analyze the degree of DNA fragmentation. In order to optimize the success rate of assisted reproduction technologies, the deleterious effects of smoking on male fertility and the necessity of cessation have to be explained in detail to these patients.