Les états délirants du sujet âgé sont en majorité liés à des étiologies démentielles. L’environnement a un impact important sur la survenue et l’entretien des troubles : attitudes de l’entourage, organisation de vie et architecture.

Il est possible d’agir sur ces paramètres à domicile ou en institution dans le but d’augmenter la qualité de vie des patients. Les objectifs sont : améliorer l’orientation dans la réalité, réduire les conséquences comportementales du délire en sécurisant le lieu de vie, prévenir les troubles par des stratégies comportementales, aider les aidants et soignants à nuancer leurs attitudes, favoriser l’expression de la souffrance des patients par des approches psychothérapeutiques ou à médiation.

The delusion in the elderly is in majority related with dementia. The environment has an important impact on the setting on and on the maintenance of disorders : attitudes of surroundings, management of quality of life and architecture. It is possible to act on these parameters at home or in nursing home to increase the quality of life of patients. The objectives are : to improve the reality orientation, to reduce the behavioural consequences of his delusion with a safe management, to prevent disorders with behavioural strategies, to help the caregiver and the cure staff to get a soft attitude, to promote the expression of the patients’ suffering by psychotherapeutic or mediation approaches.