L’hyperparathyroïdie primaire (HPTp) est une endocrinopathie observée avec prédilection chez la personne âgée. Le diagnostic doit être évoqué précocement, face à une sémiologie volontiers fruste et atypique, où dominent signes généraux et neuropsychiques à type de troubles cognitifs et d’états dépressifs.

Face à une hypercalcémie, le dosage de la PTHi permet un diagnostic de certitude. Le traitement de référence est chirurgical permettant une rémission de l’hypercalcémie et des symptômes associés, notamment neuropsychiques, dans une grande majorité des cas. Même chez le vieillard, l’indication chirurgicale doit être large, intéressant également les HPTp dites asymptomatiques, en raison du risque évolutif sur ce terrain fragile.

Primary hyperparathyroidism (PHTp) is an endocrinopathy observed with predilection in the elderly. The diagnosis must be evoked preciously, when appears a frustrated and atypical semiology, with general and neuropsychic signs dominating accompanied by cognitive disorders and depressive states.

In front of hypercalcemia, the proportioning of PTHi allows a diagnosis of certainly. The treatment of reference is surgical allowing a remission of hypercalcemia and symptoms associated, in particular neuropsychic, in a large majority of the cases. Even in the elderly, the surgical indication must be broad, also interesting PHTp known as asymptomatic, because of the evolutionary risk on this fragile ground.