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Intérêts des visites à domicile dans le cadre des prises en soins en hôpital de jour de psychogériatrie - 06/10/17

Doi : 10.1016/S1627-4830(04)97964-0 
O. Drunat , M. Becue, F. Terran, B. Tager
Clinique de Neuro-Psycho-Gériatrie, Hôpital Gérontologique et Médico-Social de Plaisir-Grignon, 220, rue Mansart, 78370 Plaisir 

Correspondance : O. Drunat, Service de Médecine A, Hôpital de Plaisir-Grignon, BP 19, 78370 Plaisir.

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Résumé

Les visites à domicile des patients déments offrent une perspective personnalisée de prise en charge ambulatoire et visent à réhabiliter le patient dans sa dimension psychosociale. L’analyse cognitive permet de déterminer les dimensions déficitaires de la maladie, ainsi que les attitudes dysfonctionnelles cognitives du malade vis-à-vis de lui-même et des autres.

Les perspectives thérapeutiques sont envisagées à partir des analyses neurocognitives et prend, par exemple, la forme de thérapie médicamenteuse et/ou rééducative cognitive et/ou psychothérapies diverses (soutien, entraînement aux habiletés sociales, conseils aux familles…). Cette dynamique personnalisée, permettant la restructuration des compétences cognitives dans un projet thérapeutique global, vise avant tout à valoriser le maintien à domicile.

Ce programme de soins nécessite la présence d’un aidant. La visite à domicile évalue de façon écologique sa place au sein du bouleversement attribuable à la démence de son proche. Il est considéré comme un véritable co-thérapeute. Dans la stratégie thérapeutique, c’est lui qui relaie et pérennise les actions développées au sein de l’hôpital de jour et permet en fin de compte que le couple patient-aidant garde son inscription dans la cité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Home visits for demented people allow a personalized approach for ambulatory cares, by a rehabilitation of the psychosocial dimension of the patient. Mental defects, deficiencies reported to the disease, and cognitive dysfunctional attitudes towards himself and the others are given by cognitive analyse.

Therapeutics prospects are thought of cognitive analyses, and consist, for instance, in drugs and /or cognitive rehabilitation, and / or different psychotherapies (support, training for social skilfulness, advices for families…). This individual therapeutic approach fits into the global dynamic, which is aimed at increasing the standing of home keeping.

This program of care needs a caregiver’s presence, regarding him as a true co-therapist, after having assessed by an ecological way his place into the disruption attributable to his kinsman’s dementia. Home visits allow the caregiver to become a fully-committed partner in the therapeutic strategy, taking over and perpetuating the actions developed by our Adult Daily Service, so that the patient – caregiver couple keeps registered in the life of the city.

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Mots clés : Visites à domicile, patients déments analyse cognitive perspectives thérapeutiques

Key-words : Home visits, demented people cognitive analyse therapeutic approaches


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Vol 4 - N° 22

P. 51-54 - août 2004 Retour au numéro
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  • La question de la perte d’autonomie : enquête, information individuelle : L’exemple de l’action de l’AG2R
  • M. Spund, J. Fessard
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  • J.-M. Léger

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