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Utilisations actuelles et potentielles de la mifépristone en gynécologie-obstétrique et dans les autres disciplines médicales - 09/03/08

Doi : JG-12-2004-33-8-0368-2315-101019-ART3 

A.-S. Weingertner,

D. Hamid,

J.-J. Baldauf,

I. Nisand

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Résumé

La mifépristone, dérivé de la noréthindrone, progestatif de synthèse de première génération exerce une puissante activité antiprogestative et à un moindre degré antiandrogénique et antiglucocorticoïde. Cette action lui confère un potentiel d’utilisation dans le traitement de multiples pathologies hormonodépendantes tant en gynécologie-obstétrique que dans d’autres spécialités médicales telles l’endocrinologie, la neurologie, l’ophtalmologie ou la cancérologie. Cependant, l’étiquette de « pilule abortive » a suscité de nombreux débats politiques et éthiques entourant son autorisation de mise sur le marché et contribuant à retarder l’évaluation des indications potentielles de la mifépristone. Largement sous-employée en pratique en dépit d’un intérêt théorique croissant, les études cliniques doivent aujourd’hui être menées. Ainsi, à partir d’une revue de la littérature internationale des dix dernières années, nous avons colligé les indications actuelles et potentielles de la mifépristone dans la pratique médicale.

Abstract

Present and potential uses of mifepristone in gynecology, obstetrics and others medical specialties.

Mifepristone, a derivative of norethindrone, a first generation synthetic progestative, has a very potent antiprogestative activity and to a lesser degree antiandrogenic and antiglucocorticoid activities. This action makes it potentially useful in the treatment of multiple hormone dependent diseases in obstetrics-gynecology as well as in a variety of medical specialties such as neurology, ophthalmology, and oncology. Nevertheless, the label of abortive pill has incited numerous ethical and political debates concerning the permission to market this drug, and this has contributed to the delay in the assessment of the potential indications of mifepristone. Largely under-utilized in practice despite its increasing theoretical benefit, clinical studies should now de conducted. Thus, based on an international review of literature during the last ten years, we have shed light on the present and potential indications of mifepristone in medical practice.


Mots clés : Mifépristone , Antiprogestatif , Antiglucocorticoïde

Keywords: Mifepristone , Antiprogestative , Antiglucocorticoïd


Plan

Rappel pharmacologique [4], [5], [6], [7], [8]
Utilisations potentielles
En ophtalmologie : le glaucome à angle ouvert [93], [94]


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Vol 33 - N° 8

P. 692-702 - décembre 2004 Retour au numéro
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