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Prise en charge des mutilations génitales féminines de type III - 09/03/08

Doi : JG-12-2004-33-8-0368-2315-101019-ART6 

P. Collinet [1],

F. Sabban [1],

J.-P. Lucot [1],

M. Boukerrou [1],

L. Stien [2],

J.-L. Leroy [1]

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Résumé

Les mutilations génitales féminines correspondent à l’ablation partielle ou totale des organes génitaux externes de la femme et/ou la lésion des organes génitaux féminins non thérapeutiques. Dans certaines régions d’Afrique ou du Moyen-Orient, cette pratique est courante. La migration des femmes africaines en Europe ces dix dernières années a importé ce problème dans notre pays. Elles se regroupent en 4 types. Le 3e type ou l’infibulation est l’excision partielle ou totale des organes génitaux externes et suture/rétrécissement de l’orifice vaginal. Cette mutilation peut s’associer à des complications uro-gynécologiques et obstétricales spécifiques. Le kyste dermoïde clitoridien est la complication la plus fréquente. Sur le plan obstétrical, l’infibulation rend impossible une surveillance rigoureuse du travail. Elle peut être à l’origine d’une prolongation de la durée de travail et de complications périnéales lors de l’expulsion. La prise en charge thérapeutique repose sur la désinfibulation chirurgicale décrite par Gabbar. Elle doit être proposée de manière prophylactique, en anténatal afin de permettre un accouchement par voie basse. Le but de cet article est de présenter notre expérience sur la prise en charge des mutilations génitales féminines.

Abstract

Management of type III female genital mutilation.

Female genital mutilation (FGM) consists in a non-therapeutic removal of part or all of the external genitalia and /or injury to the external genitalia. This practice in common in a few African countries and in Middle East. Mass immigration of African women to Europe in the past decade has brought the problems of FGM to these countries. There are four types of FGM. Many early (hemorrhage, infectious) and/or late (uro-gynecologic and obstetric) complications can be associated. The dermoid clitoridia cyst is the most frequently complication. Rigorous obstetrical labor monitoring is not possible. Therefore labor is longer and there are many delivery complications. The treatment is based on Gabbar’s deinfibulation surgery which can be proposed when there are uro-gynecologic complications, or during pregnancy and labor. This method can lead to spontaneous vaginal delivery without perineal trauma. The aim of this article was to share our experience and inform obstetrician-gynecologists about FGM.


Mots clés : Mutilations génitales féminines , Infibulation , Kyste dermoïde

Keywords: Female genital mutilation , Dermoid clitoridia cyst , Infibulation


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Vol 33 - N° 8

P. 720-724 - décembre 2004 Retour au numéro
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