L’endométriose est une pathologie fréquente, mais sa localisation iléale exclusive est exceptionnelle. En l’absence de recrudescence cataméniale des symptômes, et devant le caractère aspécifique des résultats d’imagerie, le diagnostic est difficile à poser. Nous rapportons ici le cas d’une femme de 50 ans se plaignant de douleurs chroniques en fosse iliaque droite, et chez qui le bilan révélait une tumeur iléale. Les différentes explorations n’avaient pas permis de poser le diagnostic avant la survenue d’une occlusion. Une résection iléo-cæcale par laparotomie permettait le traitement de l’occlusion et l’exérèse complète des lésions, dont la nature endométriosique était révélée par l’analyse anatomopathologique.

Endometriosis is a common condition, but its exclusive localization on the ileum is very rare. Unless there is catamenial exacerbation of symptoms, and considering the lack of specificity of results, diagnosis can be difficult. We report the case of a 50 year-old woman presenting with chronic pain in the right lower quadrant. Initial explorations revealed an ileal tumor which was not characterized before the occurrence of acute small bowel obstruction. Ileo-caecal resection by laparotomy relieved the symptoms and alllesions were removed. Diagnosis of ileal endometriosis was made by pathological examination of the resected specimen.