Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Lithiase rénale et hyperparathyroïdie primaire au cours de la grossesse - 12/10/17

Doi : 10.1016/S0003-4266(04)95665-X 
W. Ounadi-Corbillé 1, A. Brinkane 1, , S. Benftima-Dutoya 2, J.-F. Coblence 3
1 Service de médecine interne, centre hospitalier de Meulan les Mureaux 1, rue du Fort 78250 Meulan 
2 Service de gynéco-obstétrique, centre hospitalier de Meulan les Mureaux 1, rue du Fort 78250 Meulan 
3 Service de chirurgie, centre hospitalier de Meulan les Mureaux 1, rue du Fort 78250 Meulan 

Tirés à part : A. Brinkane, à l’adresse ci-dessus.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Le diagnostic d’hyperparathyroïdie au cours de la grossesse est rare, son association a une lithiase rénale et une situation exceptionnelle. Le plus souvent l’hypercalcémie est de découverte fortuite. Les signes cliniques de l’hypercalcémie peuvent être confondus avec les signes de la grossesse.

Nous rapportons un cas clinique révélé par une colique néphrétique au début du 3e trimestre d’une quatrième grossesse.

Le bilan effectué montrait une hyperparathyroïdie primaire. Sa prise en charge chirurgicale a permis une évolution favorable.

L’hyperparathyroïdie au cours de la grossesse s’accompagne de complications fœto-maternelles élevées marquées essentiellement par l’hypocalcémie néonatale. La mort in utero est une situation rare mais décrite.

Le métabolisme du calcium durant la grossesse est en grande partie sous la dépendance de la PTHrp. La prise en charge chirurgicale est habituelle au 2e trimestre. Par contre, au 3e trimestre, la chirurgie est réservée au patient symptomatique ou après échec du traitement médical.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Diagnosis of hyperparathyroidism is unusual during pregnancy. The presence of a renal stone is a very exceptional finding. Hypercalcemia is often revealed by standard blood tests. We present here a clinical case of renal nephretic colic occurring during the third trimester of a fourth pregnancy. Our investigations led to the diagnosis of primary hyperparathyroidism which was successfully treated.

Hyperparathyroidism during pregnancy is associated with a high incidence of fetal and maternal complications, essentially neonatal hypocalcemia. In utero death is rare but has been reported. Calcium metabolism during pregnancy is dependent on PTHrp. The surgical option is usually taken during the second trimester but can only be proposed during the third trimester in the event of medically resistant hypercalcemia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Lithiase rénale, hyperparathyroïdie primaire, grossesse

Key words : Renal lithiasis, primary hyperparathyroidism, pregnancy


Plan

Plan indisponible

© 2004  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 65 - N° 2

P. 171-173 - avril 2004 Retour au numéro

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.