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The growing incidence of type 1 diabetes in children: The 17-year French experience in Aquitaine - 01/11/17

Doi : 10.1016/j.diabet.2008.06.002 
P. Barat a, A. Valade a, P. Brosselin b, C. Alberti b, S. Maurice-Tison c, C. Lévy-Marchal d,
a Unité de pédiatrie endocrinologique et diabétologique, hôpital Pellegrin–Enfants, centre hospitalier universitaire de Bordeaux, 33076 Bordeaux, France 
b Inserm CIE 5, unité d’épidémiologie clinique, hôpital Robert-Debré, AP–HP, 75019 Paris, France 
c Unité 330, Inserm, université Bordeaux-2, 33076 Bordeaux, France 
d Unité 690, Inserm, université Paris-Diderot, hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Serurier, 75019 Paris, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background

While the incidence of type 1 diabetes in children has increased in various parts of the world, in France, no actual figures have been available since 1997.

Objective

The aim of this study was to determine whether or not the pattern of increase in the incidence of type 1 diabetes in children aged less than 15years varies with age at onset in Aquitaine (France) over a 17-year period.

Patients and methods

From 1988 to 1997, all newly diagnosed cases of type 1 diabetes were confirmed by registration into the French Registry of Incidence of Diabetes. Subsequently, all cases registered from 1998 to 2004 were collected within paediatric centres in Aquitaine as part of their hospital-based prospective records.

Results

In the overall population, the age- and gender-adjusted incidence rate increased from 8.86 per 100,000 per year (95% CI: 6.27–11.45) in 1988 to 13.47 per 100,000 per year (95% CI: 10.29–16.65) in 2004, indicating an annual increase in incidence of 3.34% (95% CI: 3.33–3.34). Median age at diabetes onset for cases in the first registration period (1988–1996) was significantly higher than that in the second registration period (1997–2004): 10.04 years (range: 6.64–12.53) versus 8.83 years (range: 5.48–11.73), respectively (P=0.01). The annual increase in incidence rate was highest in the youngest children and varied significantly with age (0–4 years: 7.59%; 5–9 years: 4.06%; 10–14 years: 1.28%).

Conclusion

These results indicate a doubling of the incidence of type 1 diabetes in children every 30 years in Aquitaine, with an even steeper increase among younger children, thus underscoring the need for appropriate adaptation of the system of healthcare provision.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Justification

Alors que l’accroissement de l’incidence du diabète de type 1 chez l’enfant a été rapporté en Europe, aucune donnée n’est plus disponible dans notre pays depuis 1997.

Objectifs

Mesurer sur 17ans, l’augmentation de l’incidence du diabète de type 1 découvert chez les enfants de moins de 15ans en Aquitaine (France).

Patients et méthodes

De 1988 à 1997, le recueil des nouveaux cas de diabète de type 1 a été réalisé au sein du Registre français d’incidence du diabète. De 1998 à 2004, le recueil a été fait à partir de l’enregistrement prospectif réalisé par tous les services de pédiatrie d’Aquitaine.

Résultats

L’incidence ajustée sur l’âge et le sexe est passésde 8,86 pour 100000 par an (intervalle de confiance [IC] 95 % : 6,27–11,45) en 1988 à 13,47 pour 100000 par an (IC 95 % : 10,29–16,65) en 2004. Sur cette période, l’augmentation annuelle de l’incidence pour l’ensemble de la population était de 3,34 % (IC 95 % : 3,33–3,34). L’âge médian au diagnostic de diabète lors de la première période de recueil (1988–1996) était significativement plus élevé que celui de la deuxième période de recueil (1997–2004) : 10,04 (extrêmes : 6,64–12,53) versus 8,83 ans (extrêmes : 5,48–11,73 ; P=0,01). Pendant ces 17ans, l’augmentation annuelle de l’incidence était significativement plus élevée chez les enfants les plus jeunes (0–4ans : 7,59 % ; 5–9 ans : 4,06 % ; 10–14ans : 1,28 %).

Conclusions

Ces résultats indiquent que l’incidence du diabète de type 1 chez l’enfant est en train de doubler tous les 30ans et encore plus vite chez les tout-petits, ce qui doit conduire à renforcer l’offre de soins pour cette maladie si particulière à cet âge de la vie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Children, Type 1 diabetes mellitus, Incidence, Increase, Age group

Mots clés : Enfants/adolescents, Diabète de type 1, Épidémiologie, Incidence


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Vol 34 - N° 6

P. 601-605 - décembre 2008 Retour au numéro
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