Intérêt du calendrier mictionnel et du bilan urodynamique dans le bilan d’un syndrome douloureux vésical pour différencier le phénotype clinique - 07/11/17
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Résumé |
Objectifs |
Le syndrome douloureux vésical est défini depuis 2008 par l’ESSIC comme étant une douleur pelvienne chronique évoluant depuis plus de 6 mois avec une pression ou un inconfort perçu en relation avec la vessie ; accompagné par une envie persistante et forte d’uriner ou une pollakiurie. Cependant, cette définition est très vaste et englobe à la fois les patients ayant une cystopathie pariétale (ancienne cystite interstitielle) et ceux ayant une hypersensibilité vésicale. L’objectif de notre étude a été d’analyser les données du calendrier mictionnel et du bilan urodynamique pour les corréler à la capacité vésicale anatomique évaluée sous anesthésie générale.
Méthodes |
Étude monocentrique rétrospective reprenant les dossiers de 134 patients ayant tous eu une cystoscopie sous anesthésie générale pour le bilan d’un syndrome douloureux vésical entre janvier 2010 à septembre 2016. Les patients ont été stratifiés en 2 groupes en fonction de la capacité vésicale anatomique mesurée sous anesthésie générale :≤400mL (n=40) et >400mL (n=94). Les données du calendrier mictionnel, de l’endoscopie sous anesthésie générale et du bilan urodynamique réalisées lors du bilan initial ont été comparées en fonction des groupes.
Résultats |
Les comparaisons entre les 2 groupes pour les données du calendrier mictionnel, de la cystoscopie et du bilan urodynamique sont représentées dans les Tableau 1, Tableau 2, Tableau 3 ci-dessous.
Conclusions |
Les données du calendrier mictionnel, de l’endoscopie sous anesthésie générale et du bilan urodynamique ont été corrélées à la capacité vésicale anatomique qui est un élément primordial objectif pour stratifier le « phénotype vésicale » des patients ayant un syndrome douloureux vésicale entre l’ancienne cystite interstitielle et l’hypersensibilité vésicale. Ces données pourraient donc permettre à elles seules d’orienter de façon précoce la prise en charge des patients et de comparer des groupes homogènes de patients.
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Vol 27 - N° 13
P. 697-698 - novembre 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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