La démographie médicale en France est devenue un enjeu majeur de santé publique depuis la publication du rapport Berlan en 2002 annonçant une pénurie médicale dans les 20 prochaines années. Nous avons analysé la répartition des urologues en France métropolitaine en analysant le mode d’activité (libéral, public ou mixte), le lieu, l’influence de la féminisation et l’âge des praticiens installés au sein de chaque région française.

Analyse des données statistiques nationales publiées par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DRESS) élaborées à partir du Répertoire partagé des professionnels de santé (RPPS).

De 2007 à 2016, la démographie des urologues exerçant en France métropolitaine a été considérablement modifiée. Les effectifs ont connu une importante augmentation avec 775 urologues en 2007 contre 1131 en 2016, soit une majoration de 46 %. La spécialité s’est féminisée avec une majoration de 24 % (53 femmes en 2007 contre 65 en 2016) permettant d’atteindre une moyenne nationale de 5,7 % en urologie (contre 44 % pour la moyenne des professions médicales). Le type d’exercice a lui aussi évolué avec une majoration de 45,6 % de l’activité libérale (Tableau 1). La carte n^o 1 permet de mettre en évidence une disparité entre les lieux d’installation préférentiels des urologues et les populations ciblées par cette spécialité. Ainsi, paradoxalement, les départements présentant une faible proportion de personnes âgées de plus de 60 ans sont ceux où l’on compte le plus grand nombre d’urologue (Tableau 2).

La répartition actuelle des urologues en France est marquée par de grandes inégalités (densité par habitant, mode d’exercice et âge des population). Cette répartition disparate des professionnels rend difficile l’accès aux soins dans certaines régions. L’analyse des tendances des dix dernières années et leurs projections pour les vingt prochaines ne laissent pas présager d’amélioration.