Facteurs prédictifs de persistance de l’hypertension artérielle après surrénalectomie dans l’adénome de Conn - 07/11/17
, N. Becquart 2, A. Gryn 1, J. Gas 1, C. Cordonnier 2, M. Thoulouzan 1, B. Duly Bouhanick 3, A. Bennet 4, M. Soulié 1, F. Saint 2, E. Huyghe 1Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectifs |
Analyser les facteurs prédictifs de persistance de l’hypertension artérielle après surrénalectomie dans l’adénome de Conn.
Méthodes |
Entre janvier 1996 et décembre 2016, 160 surrénalectomies pour adénome de Conn ont été réalisés dans 2 centres experts. La pression artérielle, la kaliémie et le nombre d’antihypertenseurs ont été évalués en pré- et en post-chirurgie.
Résultats |
Soixante-douze femmes et 88 hommes ont eu une surrénalectomie pour adénome de Conn. Cent cinquante-deux surrénalectomies ont été réalisés par laparoscopie (100 par voie rétropéritonéale et 52 par voie transpéritonéale) et 8 ont été réalisés par laparotomie. a médiane de la durée opératoire était de 90minutes. a pression artérielle systolique moyenne postopératoire a diminué de 145,9±2mmHg à 131±2mmHg (NS). Le nombre de traitement antihypertenseur a diminué significativement (2,8 à 1,4 en postopératoire ; p=0,02). À 6 mois postopératoire, l’ancienneté de l’hypertension des patients nécessitant un traitement antihypertenseur était plus importante que l’ancienneté de l’hypertension des patients sans traitement antihypertenseur (10,5 ans vs 5,2 ans ; p=0,029) et leur IMC était significativement plus élevé (29,3±0,6 vs 24,2±0,6 ; p=0,03).
Conclusion |
L’ancienneté de l’hypertension et l’IMC sont des facteurs prédictifs de la persistance de l’hypertension après surrénalectomie dans l’adénome de Conn. Ces facteurs permettent une meilleure sélection des patients à la chirurgie.
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Vol 27 - N° 13
P. 796-797 - novembre 2017 Retour au numéro
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- T. Prudhomme, J. Gas, A. Gryn, M. Thoulouzan, M. Mazelolles, F. Atalalh, B. Duly, A. Bennet, M. Soulié, E. Huyghe
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