Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Les traitements combinés dans les formes à haut risque évolutif du cancer de la prostate (localisé ou non) - 23/11/17

Doi : 10.1016/j.lpm.2017.03.007 
Laurie Monnier 1, Stéphane Culine 2, Luc Cormier 3, , 4
1 GHU Paris Est, hôpital Tenon, service d’oncologie radiothérapie, 75020 Paris, France 
2 CHU hôpital Saint-Louis, service d’oncologie médicale, 75011 Paris, France 
3 CHU Dijon Bourgogne, service de chirurgie urologique, 21000 Dijon, France 
4 Centre de recherche sur les pathologies prostatiques et urologiques (CeRePP), 318, rue des Pyrénées, 75020 Paris, France 

Luc Cormier, CHU Dijon Bourgogne, service de chirurgie urologique, 14, rue Gaffarel, BP 77908, 21079 Dijon cedex, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 8
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Points essentiels

Le groupe à haut risque des cancers de la prostate est un groupe hétérogène dont une meilleure définition des critères pourrait amener à une sélection de patients au traitement local combiné ou non à un traitement général.

Un traitement de ces formes à haut risque localisé est l’hormonoradiothérapie. Les modalités à la fois de la radiothérapie et de l’hormonothérapie sont à définir et à adapter selon les facteurs pronostiques de ces patients.

La chirurgie est également un traitement envisageable sous certaines conditions de sélection des patients et d’adaptation des techniques chirurgicales. Celle-ci peut être combinée ou non à d’autres traitements locaux, radiothérapie par exemple, ou même généraux. L’examen anatomopathologique possible permet d’identifier les formes surévaluées qui ne nécessiteront donc pas un traitement hormonal et ainsi, les effets secondaires.

Pour les formes à haut risque avancées, l’intérêt du traitement local reste à apprécier.

Dans les formes métastatiques d’emblée, une chimiothérapie associée d’emblée à l’hormonothérapie doit être évoquée et semble devenir une référence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

The high-risk group of prostate cancers is a heterogeneous group. A better definition of the criteria could bring a better selection of patients’ selection in the combined local treatment or even in the general treatment.

A treatment of these forms is the hormonoradiotherapy. The modalities of the radiotherapy and the hormonotherapy are to be defined and to be adapted according to prognostic factors of these patients.

The surgery is also a possible treatment under certain conditions of selection of the patients and the adaptation of the surgical techniques. It can be combined either with other local treatments, radiotherapy for example, or even general ones. The pathological evaluation allows to identify overstaging and to avoid some unnecessary androgen therapy and also side effects.

For the oligometastatic forms, the interest of the local treatment remains to appreciate.

In the metastatic forms, a chemotherapy associated with the hormonotherapy must be proposed and seems to become a reference.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 46 - N° 10

P. 940-947 - octobre 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Les traitements focaux : une alternative dans la prise en charge du cancer de la prostate de bas risque ?
  • Souhil Lebdai, Luca Lunelli, Pierre Bigot, Olivier Cussenot, Abdel-Rahmene Azzouzi
| Article suivant Article suivant
  • Prise en charge diagnostique et thérapeutique des cancers de la prostate chez l’homme de plus de 75 ans
  • Pierre Mongiat-Artus, Danièle Avenin

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.