Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Le cancer de l’ovaire rémanent - 10/03/08

Doi : JGYN-12-2006-35-8-0368-2315-101019-200607635 

G. Le Bouëdec [1],

C. Bailly [2],

C. De Lapasse [1],

P. Gimbergues [1],

J. Dauplat [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Le syndrome de l’ovaire rémanent, encore appelé « syndrome des restes ovariens », est défini comme la persistance de fragments de cortex ovarien laissés en place de manière non-intentionnelle par le chirurgien censé avoir accompli une ovariectomie bilatérale. La symptomatologie associe classiquement des algies pelviennes chroniques à divers troubles compressifs intestinaux et/ou urinaires liés à la formation de kystes sous-péritonéaux.

Nous rapportons un cas de dégénérescence adénocarcinomateuse papillaire sur tissu ovarien rémanent révélé par une masse pelvienne hémorragique, 5 ans après hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale pour fibrome utérin chez une femme de 57 ans.

Il s’agissait d’un stade IIIc FIGO en raison d’un envahissement ganglionnaire iliaque primitif tandis qu’il n’y avait pas d’ascite, pas de nodule de carcinose intra-abdominale ni d’implant omental mais une urétérohydronéphrose consécutive au mode d’extension néoplasique sous-péritonéal inhabituel.

L’exérèse tumorale complète a été effectuée au prix d’une cystectomie partielle avec résection urétérale basse associée à la colpectomie, à l’omentectomie et au curage ilio-lombo-aortique. Neuf cures de chimiothérapie adjuvante ont été administrées, protocole Taxol-Carboplatine.

Abstract

Retained ovarian remnant carcinoma: a case report.

Ovarian remnant syndrome is defined as residual ovarian tissue non intentionally left in place by the surgeon during a bilateral salpingo-oophorectomy. Patients present various symptoms usually including chronic pelvic pain, pelvic mass, bowel obstruction, hydronephrosis due to ureteral compression.

We report a case of adenocarcinoma arising in such an ovarian remnant revealed by vaginal bleeding 5 years after total abdominal hysterectomy and bilateral oophorectomy for uterine fibroids.

It was regarded as stage IIIc according to the FIGO classification because of common iliac lymph node involvement while there was no ascitis, no peritoneal nor omental implant but a unilateral hydronephrosis induced by extrinsec ureteral obstruction.

Complete cytoreductive surgery was achieved including partial bladder and lower ureteral resection with colpectomy, omentectomy, pelvic and para-aortic lymphadenectomy. Paclitaxel-Platinum combination chemotherapy was given for nine cycles.


Mots clés : Ovaire rémanent , Dégénérescence maligne

Keywords: Ovarian remnant , Malignant transformation


Plan



© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 35 - N° 8

P. 829-833 - décembre 2006 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Rupture utérine sur corne rudimentaire à 23 semaines d’aménorrhée
  • G. Giraudet, N. Mubiayi, M. Nayama, F. Le Goueff, D. Therby
| Article suivant Article suivant
  • Le carcinome à petites cellules de la vulve
  • A. Mharrech, N. Benchakroun, N. Tawfiq, H. Jouhadi, A. Acharki, S. Sahraoui, A. Benider

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.