L’éducation thérapeutique (ETP) du patient diabétique peut être proposée en ville avec les professionnels de santé (PS) libéraux au plus proche du patient et de ses réalités de vie. Pour cela, il faut que les PS libéraux s’accordent pour travailler ensemble, sur la base d’un référentiel commun, et organisent le parcours ETP du patient. Le diabétologue libéral expert de la pathologie et formé à l’ETP semble le meilleur candidat pour coordonner ce parcours ; cependant, les difficultés organisationnelles de la médecine de ville et les habitudes de travail des médecins libéraux limitent ses actions. Les PS libéraux devront à l’avenir travailler en équipe, si l’on veut une ETP coordonnée de qualité pour les patients. Mais la codification à l’acte devra également être repensée, car elle est un frein majeur pour le développement de l’ETP en pratique libérale.

Therapeutic patient education (TPE) of the diabetic persons can be proposed in the city with the private practicing health professionals (HPs) who are closest to patient’s reality life. To do this, the private HPs must agree to work together, on the basis of a common reference frame, and organize the patient education pathway. The diabetologist-trained to diabetes pathology and trained in TPE appears to be the best candidate to coordinate this pathway; however, the organizational difficulties of urban medicine and the working habits of private practicing doctors limit his actions. In the future, the private HPs will have to work as a team if they want to product quality TPE with efficient coordination. But medical codification also has to be rethought because it is a major limitation for the development of TPE in private medicine practice.