L’ixékizumab (IXE) est indiqué dans le traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère. Cette analyse a évalué l’efficacité de l’IXE dans le blanchiment du psoriasis dans différentes zones anatomiques.

Les résultats d’efficacité ont été comparés entre les 4 groupes randomisés, en utilisant les données agrégées des études UNCOVER-1, UNCOVER-2 et UNCOVER-3 (données intégrées pour le placebo (PBO) ou pour le PBO et le traitement actif contrôlé). Les patients avaient reçu pendant 12 semaines le PBO (n=792, n=361), étanercept (ETN) 50mg deux fois par semaine (n=740), IXE 80mg toutes les 2 semaines (IXEQ2W, n=1169, n=736) ou toutes les 4 semaines (IXEQ4W, n=1165, n=733) après une dose initiale de 160mg. L’efficacité a été évaluée par l’amélioration depuis l’inclusion du pour centage moyen des moindres carrés, du PASI (analyse du modèle de covariance ; dernière observation reportée) et par le PASI75, PASI90 et PASI100 (test de Cochran-Mantel-Haenszel ; imputation des non-répondeurs) dans des localisations particulières (tête, tronc, bras, jambes). Les comparaisons au PBO ont été effectuées en utilisant les données des 3 études, tandis que les comparaisons à l’ETN étaient basées sur les données des 2 études contrôlées par un traitement actif.

À la semaine 12, les patients (IXEQ2W, IXEQ4W, PBO et ETN) avec un score PASI75 étaient respectivement de 83,4 %, 78,0 %, 10,1 % et 60,7 % pour la tête ; de 88,0 %, 81,9 %, 7,1 % et 57,2 % pour le tronc ; de 86,6 %, 78,4 %, 5,9 % et 49,2 % pour les bras ; et 84,8 %, 77,9 %, 5,6 % et 43,9 % pour les jambes. Les patients (IXEQ2W, IXEQ4W, PBO et ETN) atteignant le PASI90 étaient 74,3 %, 69,6 %, 6,4 % et 48,8 % (tête) ; 77,9 % ; 70,9 %, 3,7 % et 38,9 % (tronc) ; 67,3 %, 60,4 %, 1,5 % et 24,5 % (bras) ; et 64,2 %, 59,3 %, 1,4 % et 20,0 % (jambes). Les patients (IXEQ2W, IXEQ4W, PBO et ETN) atteignant PASI100 étaient 67,5 %, 63,7 %, 5,3 % et 42,0 % (tête) ; 67,0 %, 63,1 %, 3,2 % et 32,8 % (tronc) ; 57,2 %, 50,6 %, 1,0 % et 17,6 % (bras) ; et 50,6 %, 46,8 %, 0,8 % et 12,8 % (jambes). À la semaine 12, les réponses PASI 75/90/100 dans chaque zone anatomique étaient significativement supérieures chez les patients traités par IXE comparativement à celles des patients traités par PBO ou ETN (p<0,001). Pour chaque zone anatomique, le pour centage d’amélioration moyenne du PASI pour les patients traités par IXEQ2W et IXEQ4W était significativement supérieur à celui des patients traités par PBO et ETN à la semaine 1 (p<0,001).

À 12 semaines de traitement, les patients traités par l’IXE avaient des réponses cliniques statistiquement significatives dans chaque zone anatomique (tête, tronc, bras, jambes) comparés aux patients traités par PBO et ETN. Les taux de réponse les plus élevés de PASI 90 et 100 concernaient la tête et le tronc, puis les bras et les jambes pour les patients traités par IXE.