Dans le stade très sévère de la maladie d’Alzheimer, les patients perdent très souvent la capacité de communiquer verbalement. Face à ce déclin des facultés, établir une communication devient un véritable défi. Afin de comprendre ce que peuvent vivre ces patients, nous nous concentrerons sur l’analyse de l’accompagnement d’une personne âgée, atteinte de la maladie d’Alzheimer, à un stade mutique. Le suivi se déroule sur une période de plus de deux ans, à raison de deux séances de 15minutes par semaine et comprend plus de cent-quarante séances. Notre hypothèse est que les personnes souffrant de maladie d’Alzheimer peuvent continuer d’utiliser des mécanismes psychiques identiques à ceux des premiers âges. L’analyse de l’accompagnement, au long cours, nous permettra de discerner différents types de comportements non verbaux, comme le rire et le sourire, paraissant pourtant inadéquats, qui permettront de proposer une piste pour comprendre leurs rôles comme moyens de communication.

In the severe stages of Alzheimer's disease, patients often lose the ability to communicate verbally. This decline in the person's faculties is a genuine challenge. In order to understand the experience of these patients, we analyse the follow-up of an elderly person with Alzheimer's disease in the mute stage. This follow-up extended over two years with weekly 15-minute sessions, totalling more that 140 sessions. Our hypothesis was that people with Alzheimer's disease can continue to deploy psychic mechanisms similar to those encountered in infants. The analysis of this long-term accompaniment enabled us to identify different types of non-verbal behaviours, such as smiles and laughter, even if they appear inappropriate, providing clues for the understanding of their role as means of communication.