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Anatomie chirurgicale de l’artère gastro-omentale droite. Étude sur 100 dissections cadavériques - 28/11/17

Doi : 10.1016/j.morpho.2017.07.078 
Nicla Settembre a, , Labrousse Marc b, Pierre-Edouard Magnan c, Alain Branchereau c, Pierre Champsaur d, Rossana Bussani e, Marc Braun f, Sergueï Malikov a
a Chirurgie vasculaire, CHRU de Nancy, université de Lorraine, Nancy, France 
b Département d’anatomie, université de Reims, Reims, France 
c Chirurgie vasculaire, hôpital la Timone, Marseille, France 
d Département d’anatomie, université Aix-Marseille, Marseille, France 
e Pathologie, université di Trieste, Trieste, Italie 
f Département d’anatomie, université de Lorraine, Nancy, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’artère gastro-omentale (AGO) avec le grand omentum (GO) est connue pour sa haute qualité comme greffon vasculaire, sa résistance aux infections comme lambeau et pour ses multiples applications en chirurgie. Une meilleure connaissance des variations anatomiques du GO et de sa vascularisation peut améliorer l’application en chirurgie et diminuer les complications. Le but de cette étude était de mesurer les diamètres et longueurs de l’AGO droite (AGOD) et étudier ses variations anatomiques.

Méthodes

Dans 100 dissections cadavériques, nous avons procédé à la dissection de l’AGOD et du GO. Dans 70 cadavres frais, non fixés, la technique de transillumination a été utilisée pour identifier toutes les branches de l’AGOD. Dans les autres 30 cadavres, préparés avec la solution de Winkler, a été injecté du sulfate de baryum mélangé à du latex coloré. La radiographie numérique a été utilisée pour mesurer des longueurs de l’AGOD, les diamètres internes et la distribution des branches omentales. La veine gastro-omentale a été également disséquée.

Résultats

Les diamètres proximal et distal moyens de l’AGOD étaient de 2,68 (±0,39) et de 0,94mm (±0,24) mm, respectivement. La longueur moyenne était de 244,3 (±34,4) mm. L’épaisseur du GO était comprise entre 5mm et 15,5mm. « L’arteria omentalis magna magna » définit pour la première fois dans cette étude comme la branche omentale la plus longue et de plus grand diamètre, était présent dans 73,3 % des cas. L’arcade trans-omentale était présente dans 6 % des cas.

Conclusions

Cette étude morphométrique nous a permis de définir la vascularisation et les variations anatomiques de l’AGOD et du GO. Cela peut conduire à l’amélioration des applications en chirurgie et à la diminution des complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Artère gastro-omentale droite, Grand omentum, Dissections cadavériques, Étude anatomique, Arteria omentalis magna


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Vol 101 - N° 335

P. 190-191 - décembre 2017 Retour au numéro
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