S'abonner

Énucléation prostatique au laser holmium (HoLEP) « en bloc » - 29/11/17

The en bloc holmium enucleation of the prostate: Technique, tips and tricks

Doi : 10.1016/j.fpurol.2017.09.001 
R. Mallet a, , X. Gamé b
a Clinique des Cèdres, 2, impasse les Cèdres, 19100 Brive la Gaillarde, France 
b Département d’urologie, transplantation rénale et andrologie, CHU Rangueil, 31059 Toulouse, France 

Auteur correspondant : Clinique des Cèdres, 2, impasse les Cèdres, 19100 Brive la Gaillarde, France.

Résumé

Introduction

L’énucléation prostatique au laser Holmium (HoLEP) a été développée par Peter Gilling il y a de nombreuses années. La technique a évolué et, depuis, une énucléation dite « en bloc » ou « monobloc » a vu le jour.

Méthode

Cet article a pour but de décrire étape par étape les différents temps opératoires avec les pièges potentiels et les solutions adaptées. La littérature est pour l’instant pauvre à ce sujet et les quelques références seront évoquées.

Résultats

La technique « en bloc » est décrite étape par étape avec les pièges potentiels ainsi que les « trucs et astuces ». L’HoLEP « en bloc » est une technique standardisée et reproductible. Dans la littérature, il est mis en évidence une amélioration du ratio volume d’énucléation par rapport au temps (grammes énuclées par minutes).

Conclusion

La technique HoLEP « en bloc » est une technique standardisée, reproductible, avec quelques pièges. Cette énucléation anatomique est dans mon expérience nettement moins consommatrice d’énergie et permet de diminuer le temps opératoire. Une étude multicentrique prospective est en cours et permettra de donner des renseignements fonctionnels en plus des données peropératoires habituelles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Holmium enucleation of the prostate (HoLEP) was developed by Peter Gilling many years ago. The technique has evolved and since then, a enucleation called “en bloc” or “monobloc” has been born and we will describe it.

Method

This article aims to describe step by step the different operating times with the potential traps and the adapted solutions. Literature for the moment is poor on this subject and the few references will be evoked.

Results

The “en bloc” technique is described step by step with the potential traps as well as the “tips and tricks”. HoLEP “en bloc” is a standardized and reproducible technique. In the literature, an improvement in the enucleation time ratio relative to time (grams enumerated per minute) is demonstrated.

Conclusion

The HoLEP “en bloc” technique is a standardized technique, reproducible, with some traps. This anatomical enucleation is less energy consuming and allows to decrease on my experience clearly the operative time. A prospective multicentre study is underway and will provide functional information in addition to the usual intraoperative data.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hyperplasie bénigne de la prostate, Énucléation, Monobloc, Laser, Technique chirurgicale, Endoscopie

Keywords : Benign prostate hyperplasia, Enucleation, En bloc, Laser, Surgical technique, Endoscopy


Plan


© 2017  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 27 - N° 4

P. F71-F74 - décembre 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • La préparation digestive avant chirurgie de remplacement vésical : pour qui, quand et comment en 2017 ?
  • Y. Neuzillet
| Article suivant Article suivant
  • Photovaporisation prostatique au laser Greenlight XPS™
  • G. Fournier

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.