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Diaphragma sellae metastasis from colon carcinoma Mimicking a meningioma - 10/03/08

Doi : JNG-06-1999-45-2-0028-3770-101019-ART60 

M. Neroni [1],

M. Artico [1],

F.S. Pastore [1],

S. Esposito [2],

B. Fraioli [1]

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Diaphragma sellae metastasis from colon carcinoma mimicking a meningioma. A case report.

We describe a rare case of metastatic intra-suprasellar adenocarcinoma from colonic cancer mimicking a meningioma of the « diaphragma sellae ». Autopsy studies indicate breast and lung carcinoma to be the most frequent primary tumor metastasizing this site, particularly in patients with systemic spread. While diabetes insipidus is reported to be one of the commonest symptoms in these cases, the only clinical manifestation of the tumor in our patient was a bitemporal hemianopia, while the primary tumor remained asymptomatic. In the available literature are reported only two pituitary metastasis from operated colon carcinoma. In both ­cases the diagnosis of the colon cancer preceded the ­pituitary operation. The clinico-pathological and neuro-radiological aspects of this unusual lesion are analyzed in the light of the relevant literature on the topic focusing on recent MRI acquisitions.

Métastase intrasellaire d'un adénocar­ci­nome du côlon ressemblant à un méningiome du diaphragme sellaire.

Nous décrivons un cas rare d'adénocarcinome metastatique intra-suprasellaire imitant un méningiome du diaphragme sellaire. Des études autopsiques indiquent le carcinome du sein et du poumon comme les plus fréquentes tumeurs primitives métastasiant ce site, particulièrement chez les patients avec diffusion systémique. Alors qu'il est rapporté que le diabète insipide est un des symptômes les plus communs dans ces cas, la seule manifestation clinique de la tumeur chez notre patient était un hémianopsie bitemporale. La tumeur colique primitive était asymptomatique lors de sa découverte à l'occasion du bilan effectué.

Seulement deux métastases hypophysaires secondaires à un carcinome du côlon et opérées sont rapportées dans la littérature disponible. Dans les deux cas, le diagnostic du cancer du côlon a précédé l'opération sur l'hypophyse. Les aspects clinico-pathologiques et neuroradiologiques de cette lésion insolite sont analysés à la lumière de la littérature, et particulièrement celle rapportant les récentes acquisitions de l'IRM.

Keywords: intracranial metastasis. , colon carcinoma. , juxta-sellar ­tumor.


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Vol 45 - N° 2

P. 160 - juin 1999 Retour au numéro
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