S'abonner

Automated estimated GFR reporting in children using a height independent formula - 08/12/17

Doi : 10.1016/j.arcped.2017.10.019 
A. Lunn 1, , S. Colyer 2, K. Premji 3, J. Knipe 3, D. Fullerton 3, S. Barber 3, G. Moss 4, P. Hay 5
1 Nottingham Children's Hospital, Children's Renal and Urology Unit, Nottingham, UK 
2 Sheffield Children's Hospital, Department of Biochemistry, Sheffield, UK 
3 Nottingham University Hospitals NHS Trust, Department of Biochemistry, Nottingham, UK 
4 Sheffield Children's Hospital, Department of Paediatrics, Sheffield, UK 
5 Nottingham University Hospitals NHS Trust, Nuclear Medicine Department, Nottingham, UK 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 2
Iconographies 1
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Background and aims

Reporting estimated glomerular filtration rate (eGFR) is established adult practice. The eGFR formula in children commonly require height which is not routinely available. We report optimisation and validation of a height-independent eGFR formula, biochemistry reporting of this formula and the impact of reporting eGFR on nephrology referrals.

Methods

A total of 117 paediatric patients (60 male, mean age 10.5 years) who underwent a nuclear medicine GFR (mGFR) from April 2013 until October 2014 in Nottingham Children's Hospital (NCH) were identified. The eGFR was calculated using published formula. The Solver function of Excel to minimise the sum of the squares of the differences between the eGFR and mGFR was used to locally optimise the formula (Table 1). Validation consisted of 90 paediatric patients (55 male, mean age 7.7 years) who underwent a mGFR in Sheffield Children's Hospital (SCH) between January 2012 and September 2015. The NCH biochemistry reporting system was programmed to report eGFR. Manually calculated eGFR in 20 patients (13 male, median age 9.6 years) were compared to the reported eGFR. We collected data on referrals before and after the introduction of eGFR reporting on 10th March 2016.

Results

The accuracy of each formula was assessed and compared to two commonly used adult formula (Table 2). The biochemistry reporting system was accurate (Fig. 1). Following introduction of the automated report, there was an increase in telephone referrals and requests for renal ultrasound. One patient was identified with renal scarring.

Conclusions

Automated reporting of eGFR is feasible in children. We are reporting eGFR in all hospitalised children age 2 to 16 years of age whenever a serum creatinine is checked. This has not previously been described in paediatrics. This has been shown to lead to earlier identification of patients with CKD in adult services and should now become a standard of care in paediatric services.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2017  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 24 - N° 12

P. 1334-1335 - décembre 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Time to STOP Acute Kidney Injury (AKI)
  • A. Newnham, K. Tyerman
| Article suivant Article suivant
  • Effect of non-steroidal anti-inflammatory drugs in children with Bartter syndrome
  • G. Gasongo, O. Niel, T. Kwon, M.-A. Macher, A. Maisin, V. Baudouin, C. Dossier, G. Deschênes, J. Hogan

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.