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Points essentiels et nouveautés en matière d’intubation difficile - 08/12/17

Doi : 10.1016/j.oxy.2017.10.008 
Marchella Virna  : Iade, François Lenfant : Médecin anesthésiste réanimateur
 Service d’anesthésie, Centre hospitalier Pierre-Nouveau, 15 avenue des Broussailles, 06400 Cannes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La gestion des voies aériennes supérieures difficiles repose sur l’identification des patients à risque.

La préoxygénation doit être rigoureuse.

Cependant, certains patients ont une mauvaise tolérance à l’apnée et des techniques d’oxygénation spécifiques permettent d’allonger ce temps avant désaturation.

Le choix de la technique anesthésique est essentiel.

La curarisation chez un patient anesthésié permet de faciliter l’exposition glottique mais aussi la ventilation.

Les vidéolaryngoscopes peuvent représenter une alternative à la laryngoscopie dans certains cas.

Enfin, la mise en place d’algorithmes en équipe et la formation du personnel restent indispensables.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Managing difficult upper respiratory tracts entails identifying at-risk patients. Preoxygenation must be thorough. Some patients, however, have poor tolerance of apnoea and special oxygenation techniques can extend this period of apnoea before desaturation. The choice of anaesthetic techniques is essential. Curarisation in an anaesthetised patient helps to facilitate glottal exposure but also ventilation. Video laryngoscopes can be an alternative to laryngoscopy in some cases. Lastly, the team's use of algorithms and staff training remain indispensable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : algorithme, intubation trachéale, intubation difficile, matériel, recommandation

Keywords : algorithm, difficult intubation, equipment, recommendation, tracheal intubation


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Vol 30 - N° 157

P. 12-15 - novembre 2017 Retour au numéro
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