In this annual report of the Société de Neurochirurgie de Langue Française, the authors reviewed in a retrospective study 262 cases of tumors exclusively located in the third ventricle (thalamic, chiasmatic and pineal tumors were excluded). Modern neuroradiology easily discloses these lesions, and therapeutic management represents the main challenge : most of the patients present with few symptoms, and even in some cases the lesions are diagnosed fortuitously. Neuropsychological assessment appears necessary to evaluate the long-term outcome of the patients : unfortunately few cases in this series were informative for these data. Walter Dandy described the operative approach of these tumors in 1922, and he also reported the benefits of endoscopy. Almost 80 years later, technical advances such as CSF shunts, stereotaxis, neuronavigation have improved the results of the neurosurgical treatment of these deep-seated lesions.

Le présent rapport porte sur l'analyse de 262 observations de tumeurs du troisième ventricule cérébral recueillies sur une période de 16 ans (1980-1995), auprès de 21 services de neurochirurgie français. Le problème de ces tumeurs n'est plus au diagnostic grâce aux progrès de la neuroradiologie mais à celui d'adapter le meilleur traitement à des patients diagnostiqués à un stade paucisymptomatique, et même parfois à des tumeurs de découverte fortuite. Dans cette région hautement fonctionnelle, l'évaluation précise notamment sur le plan neuropsychologique des patients apparaît l'élément indispensable mais malheureusement souvent absent pour évaluer les traitements effectués. L'histoire de la neurochirurgie nous montre que Walter Dandy opérait déjà ce type de lésion et que la voie d'abord transventriculaire et les techniques endoscopiques étaient déjà mises en pratique. Les techniques de dérivation du LCS, la stéréotaxie et la neuronavigation sont venues compléter notre arsenal thérapeutique et améliorer les résultats fonctionnels de la chirurgie de ces tumeurs.