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Une immunothérapie difficile chez un patient allergique au venin de guêpe porteur d’une mastocytose - 08/12/17

Doi : 10.1016/j.reval.2017.07.012 
M. Drouet a, , C. Lavigne b
a Unité d’allergologie générale, CHU d’Angers, 49933 Angers cedex 09, France 
b Service de médecine interne et maladies vasculaires, CHU d’Angers, 49933 Angers, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Il est notoire que l’immunothérapie au venin d’hyménoptère est source d’effets secondaires allergiques chez les patients porteurs de mastocytose. Nous présentons le cas d’un patient de 30 ans allergique au venin de guêpe ayant présenté une anaphylaxie sévère avec lourdes séquelles neurologiques. Le bilan a confirmé que le patient était atteint de mastocytose systémique. L’indication d’immunothérapie a été retenue compte tenu du risque potentiellement vital en cas de nouvelle piqûre. La tolérance de l’immunothérapie ne fut pas bonne et nous présentons les moyens mis en place pour y remédier et finalement réaliser avec succès cette immunothérapie.

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Abstract

It is well known that immunotherapy involving hymenoptera venom causes adverse allergic effects in patients with mastocytosis. Herein, we discuss the case of a 30-year-old male patient allergic to wasp venom who had previously presented severe anaphylaxis with serious neurological sequelae. The laboratory tests confirmed that the patient had systemic mastocytosis. The indication of immunotherapy was retained in view of the potentially life-threatening nature of any further bites. The patient's tolerance of immunotherapy was not good and we present the methods adopted to remedy this and, ultimately, to successfully undertake immunotherapy.

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Mots clés : Anaphylaxie, Venin d’hyménoptère, Mastocytose, Prémédication

Keywords : Anaphylaxis, Hymenoptera venom, Mastocytosis, Premedication


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Vol 57 - N° 8

P. 590-592 - décembre 2017 Retour au numéro
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  • Anaphylaxis caused by mosquito allergy in systemic mastocytosis: A causal relationship
  • M.E. Sarre, C. Lavigne, C. Beauvillain, G. Renier, M. Drouet
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  • Anaphylaxie à l’ondansétron chez l’enfant : à propos d’un cas
  • G. Beal, J.-P. Jacquier

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