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The adverse prognostic effect of tumor budding on the evolution of cutaneous head and neck squamous cell carcinoma - 14/12/17

Doi : 10.1016/j.jaad.2017.01.015 
Miriam Gonzalez-Guerrero, MD a, Pablo Martínez-Camblor, MD, PhD b, c, Blanca Vivanco, MD, PhD a, d, Ivan Fernández-Vega, MD, PhD a, Pablo Munguía-Calzada, MD e, Maria Paz Gonzalez-Gutierrez, MD a, Juan Pablo Rodrigo, MD, PhD f, Cristina Galache, MD, PhD e, Jorge Santos-Juanes, MD, PhD d, e,
a Department of Pathology, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spain 
d Unit of Dermatopathology, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spain 
e Service of Dermatology II, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spain 
f Department of Otolaryngology, Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spain 
b Geisel School of Medicine at Dartmouth, Dartmouth College, Hanover, New Hampshire 
c Universidad Autónoma de Chile, Santiago, Chile 

Correspondence to: Jorge Santos-Juanes, MD, PhD, Hospital Universitario Central de Asturias, Servicio de Dermatología, Oviedo, Spain.Hospital Universitario Central de AsturiasServicio de DermatologíaOviedoSpain

Abstract

Background

Tumor budding is a readily detectable histopathologic feature that has been recognized as an adverse prognostic factor in several human cancers.

Objective

We sought to assess the correlation of tumor budding with the clinicopathologic features and the prognostic value of tumor budding in cutaneous squamous cell carcinoma (cSCC).

Methods

Forty-nine primary nonmetastatic and 49 primary metastatic cSCCs to regional lymph nodes were retrospectively studied. Statistical analyses were carried out to assess the relationship between tumor budding, clinicopathologic parameters, and patient survival.

Results

Tumor budding was observed in 45 cases of 98 (46%). High-intensity budding (≥5 tumor buds) was observed in 20 tumors. Presence of tumor buds was a significant risk factor for nodal metastasis with crude and adjusted hazard ratios (HRs) of 8.92 (95% CI, 4.39-18.1) and 6.93 (95% CI, 3.30-14.5), respectively, and for reduced overall survival time (crude and adjusted HRs of 2.03 [95% CI, 1.26-3.28] and 1.72 [95% CI, 1.05-2.83], respectively).

Limitations

This was a retrospective study limited to cSCCs of the head and neck. Examined tumors were >2 mm thick, and all were from a primary excision.

Conclusion

These results indicate an increased frequency of nodal metastasis and risk of death in patients with tumor buds.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : head and neck, metastasis, squamous cell carcinoma

Abbreviations used : AJCC, BWH, cSCC, H&N, HRF, McSCC


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.
 Reprints not available from the authors.


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Vol 76 - N° 6

P. 1139-1145 - juin 2017 Retour au numéro
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