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Calcifications de la loge parotidienne. Mise au point - 15/12/17

Doi : 10.1016/j.jormas.2017.03.006 
S. Avignon a, , J.-M. Foletti b, C. Collet a, L. Guyot b, C. Chossegros a
a Service de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale, CHU de la Timone, AP–HM, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
b Service de chirurgie maxillo-faciale, stomatologie et plastique, hôpital Nord, chemin des Bourrelys, 13015 Marseille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les lithiases parotidiennes constituent la cause la plus fréquente de calcifications de la loge parotidienne. Il existe cependant de nombreuses autres causes moins connues. Le but de notre travail a été de préciser les causes non lithiasiques de calcifications de la loge parotidienne.

Matériel et méthodes

Nous avons effectué une revue de la littérature à l’aide du moteur de recherche Pubmed, en utilisant les mots clés « parotid » et « calcification » et en limitant notre analyse aux articles originaux chez l’homme publiés en langue anglaise et française. Nous avons exclu les articles qui traitaient des calcifications microscopiques et ceux ne parlant pas de calcifications parotidiennes.

Résultats

Vingt articles remplissaient les critères de sélection. Des causes locales, tumorales et non tumorales, et des causes systémiques de calcifications des loges parotidiennes ont été trouvées. Leur mode de révélation était variable. Les principales causes tumorales locales étaient les adénomes pléomorphes, les carcinomes des canaux salivaires et les adénocarcinomes. Les principales causes locales non tumorales comprenaient les malformations vasculaires et les lymphonoeux parotidiens calcifiés. Les principales causes systémiques étaient les néphropathies chroniques, les infections par le VIH, l’alcoolisme chronique, un taux élevé de phosphatase alcaline et les maladies auto-immunes.

Discussion

Dix-huit étiologies différentes de calcifications de la loge parotidienne ont pu être identifiées. L’exploration de ces lésions fait principalement appel à la radiographie conventionnelle et à l’échographie qui sont des examens de débrouillage facilement accessibles. Le scanner reste l’examen de référence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Parotid lithiasis is the main cause of calcifications in the parotid space. However, there are many other less known causes. The aim of our study was to point out the non-lithiasic causes of calcifications in the parotid space.

Material and methods

We conducted an exhaustive review of the literature by mean of PubMed, using the keywords “parotid” and “calcification” and limiting our analysis to the original articles in humans published in English and in French. Articles reporting about microscopic calcifications and who were not dealing with parotid calcifications were excluded.

Results

Twenty articles met the inclusion criterions. Tumoral and non-tumoral local causes and systemic causes of parotid calcification were found. The way they revealed was variable. The main tumoral local causes were pleomorphic adenomas, salivary duct carcinomas and adenocarcinomas. The main non-tumoral local causes included vascular malformations and calcified parotid lymph nodes. The main systemic causes were chronic kidney diseases, HIV infection, chronic alcoholism, elevated levels of alkaline phosphatase and auto-immune diseases.

Discussion

Eighteen different etiologies of parotid space calcifications could be identified. First line exploration of these lesions relies mainly on conventional radiography and ultrasound examination that are easily available. CT scan remains the reference examination.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Parotide, Calcification

Keywords : Parotid, Calcification


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Vol 118 - N° 3

P. 167-172 - juin 2017 Retour au numéro
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