L’interface fil/tendon reste la faiblesse lors de la réparation arthroscopique d’une rupture de la coiffe des rotateurs. Le point de Mason Allen (MA) arthroscopique a une résistance biomécanique à l’arrachement supérieure. Cependant, il s’agit d’une réparation uniquement « simple rang ». Les objectifs de notre étude étaient : de décrire une technique arthroscopique d’un point de MA avec ancrage osseux double rang simple et reproductible et d’évaluer la résistance à l’arrachement de l’interface fil/tendon par rapport à une réparation double rang. L’hypothèse de notre étude était que la suture par un point de Mason Allen avait, in vitro, une résistance à l’arrachement supérieure à celle d’un point classique de référence, à l’interface fil/tendon.

Une étude biomécanique in vitro sur tendons d’agneaux avec épreuve de traction uniaxiale a été réalisée. Chaque point était réalisé et testé à partir d’un même tendon. Les 2 points étaient réalisés par le même opérateur, dans des conditions similaires à l’arthroscopie. Les paramètres mesurés étaient la résistance à la traction (force à la rupture en Newton) et la cause de l’échec.

Nous avons réalisé 30 essais de traction uniaxiale à l’aide d’une machine d’essai Instron 5566. Les causes d’arrêt du test étaient un lâchage au niveau de l’interface fil/tendon pour tous les essais. Le point de MA avait une résistance à l’arrachement supérieure à celle du point de référence (61,0±14,9N vs 50,3±15,0N ; p=0,001).

In vitro, le point de MA avec ancrage osseux double rang a une résistance à l’arrachement supérieure à celle d’un point de référence double rang. Cette étude constitue une expérimentation préliminaire pour l’utilisation de ce point dans la réparation de rupture de la coiffe des rotateurs sous-arthroscopie. Une approche clinique est nécessaire afin d’évaluer la stabilité à long terme de ce point, après rééducation.