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Short-term complications in intra- and extra-articular anterior cruciate ligament reconstruction. Comparison with the literature on isolated intra-articular reconstruction. A multicenter study by the French Arthroscopy Society - 19/12/17

Doi : 10.1016/j.otsr.2017.09.006 
J.C. Panisset a, , R. Pailhé n, B. Schlatterer b, L. Sigwalt n, B. Sonnery-Cottet c, C. Lutz d, S. Lustig e, C. Batailler e, S. Bertiaux f, F.P. Ehkirch g, P. Colombet h, C. Steltzlen i, M.L. Louis j, P. D’ingrado k, F. Dalmay l, P. Imbert m, D. Saragaglia n
the

French Arthroscopy Society

a Centre ostéoarticulaire des Cèdres, 5, rue des Tropiques, Parc Sud Galaxie, 38130 Échirolles, France 
b IM2S, 11, avenue d’Ostende, 98000 Monaco, Monaco 
c Centre orthopédique Santy, 24, avenue Paul-Santy, 69008 Lyon, France 
d ICOSS, 50, avenue des Vosges, 67000 Strasbourg, France 
e Centre Albert-Trillat, hôpital de la Croix-Rousse, 103, Grande-Rue de la Croix-Rousse, 69004 Lyon, France 
f Hôpital privé de l’Estuaire, 505, rue Irène-Joliot-Curie, 76620 Le Havre, France 
g Clinique Maussins-Nollet, 67, rue de Romainville, 75019 Paris, France 
h Centre de chirurgie orthopédique et sportive, 2, rue Negrevergne, 33700 Mérignac, France 
i Centre hospitalier de Versailles André-Mignot, 177, rue de Versailles, 78150 Le Chesnay, France 
j Centre ICOS, 463, rue Paradis, 13008 Marseille, France 
k Clinique du Parc, 155, boulevard de Stalingrad, 69006 Lyon, France 
l 2UMR Inserm 1094 NET, 2, rue du Docteur-Marcland, 87025 Limoges cedex, France 
m ICAPS, 87, avenue Archimède, 83700 Saint-Raphaël, France 
n Clinique universitaire de chirurgie orthopédique et de traumatologie du sport, hôpital Sud, CHU de Grenoble, avenue de Kimberley, 38130 Échirolles, France 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

Lateral tenodesis (LT) is performed to limit the risk of iterative tear following anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction in at-risk patients. By adding an extra procedure to isolated ACL graft, LT reconstruction increases operating time and may complicate postoperative course. The objective of the present study was to evaluate the rate of early complications. The study hypothesis was that associating ALL reconstruction to ACL reconstruction does not increase the complications rate found with isolated ACL reconstruction.

Material and methods

A prospective multicenter study included 392 patients: 70% male; mean age, 29.9 years; treated by associated ACL and LT reconstruction. All adverse events were inventoried.

Results

Mean hospital stay was 2 days, with 46% day-surgery. Walking was resumed at a mean 27 days, with an advantage for patients treated by the hamstring technique. The early postoperative complications rate was 12%, with 1.7% specifically implicating LT reconstruction: pain, hematoma, stiffness in flexion and extension, and infection. There was a 5% rate of surgical revision during the first year, predominantly comprising arthrolysis for extension deficit. The 1-year recurrence rate was 2.8%.

Discussion

The complications rate for combined intra- and extra-articular reconstruction was no higher than for isolated intra-articular ACL reconstruction, with no increase in infection or stiffness rates. The rate of complications specific to ALL reconstruction was low, at 1.7%, and mainly involved fixation error causing lateral soft-tissue impingement.

Level of evidence

IV, prospective multicenter study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anterior cruciate ligament, Anterolateral ligament of the knee, Complications, Infection, Stiffness, Iterative tear


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Vol 103 - N° 8S

P. S231-S236 - décembre 2017 Retour au numéro
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  • Combined intra- and extra-articular grafting for revision ACL reconstruction: A multicentre study by the French Arthroscopy Society (SFA)
  • M.-L. Louis, P. D’ingrado, F.P. Ehkirch, S. Bertiaux, P. Colombet, B. Sonnery-Cottet, B. Schlatterer, R. Pailhé, J.C. Panisset, C. Steltzlen, S. Lustig, C. Lutz, F. Dalmay, P. Imbert, D. Saragaglia, the French Arthroscopy Society (Société Francophone d’Arthroscopie, SFA)
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  • Management of traumatic meniscal tear and degenerative meniscal lesions. Save the meniscus
  • P. Beaufils, N. Pujol

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