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PLAIE MÉDULLAIRE CERVICALE PAR ARME BLANCHE - 10/03/08

Doi : NCHIR-11-2005-51-5-0028-3770-101019-200506620 

G. DRAN,

D. FONTAINE,

S. LITRICO,

P. GRELLIER,

P. PAQUIS

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Deux cas de syndrome de Brown-Séquard consécutifs à une plaie médullaire cervicale par arme blanche sont rapportés. La section médullaire était à chaque fois confirmée par une imagerie par résonance magnétique (IRM) et par l’exploration chirurgicale. Dans le premier cas, une suture de pie-mère a été réalisée dans le but de rapprocher les berges de la plaie, espérant par ce geste diminuer les risques de syringomyélie post-traumatique. La récupération neurologique était satisfaisante dans les deux cas, avec un suivi respectif de 10 et 2 ans, puisque les patients étaient capables de marcher et qu’un des deux avait repris son travail. L’intérêt de l’exploration chirurgicale, d’une suture de pie-mère ainsi que les mécanismes de la récupération neurologique sont discutés.

Stabwound of the cervical spinal cord. Two case reports

Two cases of Brown-Sequard syndrome following a stab wound of the cervical spinal cord are reported. Spinal cord hemisection was confirmed by magnetic resonance imaging and surgical exploration. Both patients presented leakage of the cerebrospinal fluid and underwent surgical repair. In the first case, the pia-mater was sutured to close the wound and decrease the risk of post-traumatic syringomyelia. Outcome at ten and two years follow up was good in both patients who were able to walk. One of them returned to work. The contribution of surgical repair of spinal cord stab wounds and mechanisms of recovery are discussed.

Keywords: stab wound , spinal cord , spinal cord injuries , Brown-Sequard syndrome, pia mater , syringomyelia


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Vol 51 - N° 5

P. 476-480 - novembre 2005 Retour au numéro

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