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CALCIFICATION DU LIGAMENT JAUNE DU RACHIS CERVICAL - 10/03/08

Doi : NCHIR-12-2005-51-6-0028-3770-101019-200506622 

H. GUESMI [1],

T. LAMOUCHI [2],

A. MLAIKI [1],

I. KSIRA [1],

K. TLILI [3],

H. KRIFA [1]

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La calcification du ligament jaune (CLJ) du rachis cervical est une pathologie rare, décrite essentiellement chez les Japonais. Nous rapportons une nouvelle observation de CLJ du rachis cervical ayant causé une myélopathie cervicale, chez un patient tunisien âgé de 65 ans. La myélopathie a été révélée par une tétraparésie spastique, un syndrome cordonal postérieur et des troubles sphinctériens d’aggravation progressive depuis deux mois. La CLJ a été suspectée sur les radiographies du rachis cervical, le diagnostic de compression médullaire a été posé par l’imagerie par résonance magnétique (IRM). La tomodensitométrie (TDM) a montré la présence d’une calcification massive du ligament jaune au niveau de C3-C4 comprimant la face postéro-latérale gauche du cordon médullaire. Le traitement a consisté en une laminectomie de C3-C4 avec résection du ligament jaune calcifié. L’évolution a été rapidement favorable, avec régression complète de la symptomatologie.

La CLJ est une pathologie extrêmement rare. Son diagnostic est généralement facile, son traitement est toujours chirurgical, mais sa pathogénie reste encore hypothétique. Une revue de la littérature concernant cette pathologie est présentée.

Calcification of the cervical ligamentum flavum. Case report and review of the literature

Calcification of the cervical ligamentum flavum is a rare entity observed exclusively in Japanese people. We report a new case in a 65-year-old man from Tunisia who presented with symptoms of cervical myelopathy with mild tetra paresis, sensory abnormalities and dysuria. Magnetic resonance imaging (MRI) showed a posterior compression of the spinal cord at C3-C4. CT-scan showed a calcification of the ligamentum flavum at level C3-C4, compressing the left postero-lateral aspect of the spinal cord. C3-C4 laminectomy was performed with removal of abnormal ligamentum flavum tissue. The postoperative course was uneventful and all symptoms resolved.

Calcification of the cervical ligamentum flavum is a rare entity; the diagnosis is easy but the pathogenesis remains unclear. Literature regarding this pathology is reviewed.

Keywords: calcification , cervical ligamentum flavum , cervical myelopathy


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Vol 51 - N° 6

P. 591-594 - décembre 2005 Retour au numéro

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