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Index de pression systolique : intérêts et limites - 13/01/18

Ankle-brachial pressure index: benefits and limits

Doi : 10.1016/S2468-9114(17)30391-2 
Ileana Desormais a, b  : Médecin vasculaire, Sophie Prudhomme b : Médecin vasculaire, Romain Chauvet b : Chirurgien vasculaire, Nicolas Bergeon b : Médecin vasculaire, Mathieu Turenne b : Médecin vasculaire, Philippe Lacroix a, b : Médecin vasculaire
a INSERM UMR 1094, Tropical Neuroepidemiology, Faculté de Médecine, 2, rue du Docteur-Marcland, 87025 Limoges Cedex, France 
b Service de chirurgie et pathologie vasculaire, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges Cedex, France 

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Résumé

Les stratégies thérapeutiques locales et générales en cas de troubles trophiques des membres inférieurs doivent être orientées en fonction de l’atteinte vasculaire, artérielle, veineuse et/ou lymphatique du patient. La prise en charge médico-chirurgicale doit être précédée systématiquement par une évaluation clinique et paraclinique du réseau vasculaire. L’atteinte athéromateuse artérielle (artériopathie oblitérante des membres inférieurs – AOMI) est souvent insidieuse et son tableau clinique trompeur. La mise en évidence d’une composante artérielle participant aux troubles trophiques (diagnostic d’AOMI) fait appel à la mesure de l’index de pression systolique (IPS) et, par la suite, à la mesure de la pression digitale et de la pression transcutanée en oxygène (TcPO2), si les pathologies associées l’imposent.

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Abstract

The local and general therapeutic strategies implemented in cases of trophic disorders of the lower limbs must be guided by the patient’s vascular, arterial, venous and/or lymphatic involvement. Medical-surgical treatment must be systematically preceded by a clinical and paraclinical assessment of the vascular system. Atherosclerosis (peripheral arterial disease - PAD) is often insidious and its clinical presentation can be misleading. The discovery of an arterial component contributing to the trophic disorders (PAD diagnosis) requires the measurement of the ankle-brachial pressure index, and, subsequently, toe pressure and transcutaneous oxygen (TcPO2) measurement if the associated pathologies make it necessary.

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Mots clés : artériopathie oblitérante des membres inférieurs, index de pression systolique, pression digitale, pression transcutanée en oxygène

Keywords : ankle-brachial pressure index, peripheral arterial disease, toe pressure, transcutaneous oxygen pressure


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P. 10-14 - octobre 2017 Retour au numéro
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