La mise à disposition récente du premier inhibiteur de la tyrosine-kinase des récepteurs du facteur de croissance épidermique (ITK-EGFR) de troisième génération, a modifié les modalités de prise en charge des patients atteints d’un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) localement avancé ou métastatique présentant la mutation de résistance T790M ; Le recueil des données de la prise en charge thérapeutique de ces patients, des tests moléculaires et des données d’efficacité permettra d’évaluer son impact sur l’organisation et le parcours de soins en vie réelle.

PANORAMA est une étude prospective observationnelle internationale de cohorte évaluant des patients atteints de CBNPC localement avancé ou métastatique mutés EGFR (Fig. 1). La cohorte principale inclura des patients ayant progressé après une ligne de traitement par ITK-EGFR de première ou deuxième génération. La cohorte secondaire inclura des patients naïfs de tout traitement récemment diagnostiqués. La cohorte secondaire sera ouverte aux inclusions un an après la cohorte principale. En France, environ 500 patients au total seront inclus dans les 2 cohortes (respectivement 300 et 200 patients) au sein de 41 centres GFPC et CPHG participant à l’étude. La période de recrutement durera environ 24 mois et la période de suivi durera entre 12 et 36 mois, selon la date de recrutement. L’objectif principal est de décrire les caractéristiques associées aux profils d’analyses moléculaires, aux profils thérapeutiques et aux résultats cliniques dans la population étudiée. Les objectifs secondaires sont d’évaluer le taux de recours au système de soin, la fréquence des métastases du système nerveux central et leurs traitements, de décrire les complications liées à la biopsie et la qualité de vie des patients. Des analyses intermédiaires seront effectuées à 12 mois, 18 mois et 24 mois. Cette étude est sponsorisée par AstraZeneca en partenariat avec le GFPC et le CPHG.